Klebsiella Székletben Felnőtteknél: Tünetek és Kezelés

Klebsiella székletben. A Klebsiella egy feltételesen patogén típusú mikroorganizmusok közé tartozik, és az egészséges emberi mikroflóra elemeinek tekinthető. A Klebsiella sokáig nem nyilvánul meg a testben, de bizonyos tényezőknek kitéve, például gyengült immunrendszerrel, a Klebsiella veszélyes lesz. A Klebsiella fertőzés emberről emberre, valamint szennyezett élelemre is terjed. Fertőzés esetén a Klebsiella-t diagnosztizálják a beteg székletében. Mérsékelt mennyiségben szükséges az emésztőrendszer teljes működéséhez, de néha bizonyos tényezők hatására nő a baktériumok száma, kóros folyamatokat okozva. A székletben található Klebsiella leggyakrabban az emésztőrendszer rendellenességeinél meghaladja a normát.

A cikk tartalma:

• 1 Klebsiella: mi az
• 2 A klebsiellosis kialakulásának tényezői
• 3 A Klebsiella fertőzés okai
• 4 A Klebsiella fertőzés diagnosztizálása
• 5 Fő tünetek
• 6 Klebsiella pneumoniae a baktériumok taxonómiájában
• 7 Klebsiella pneumoniae (Friedlander bacillus) székletben
• 8 Klebsiella - bélfertőzés
• 9 Klebsiella széklet elemzése
• 10 Ha a Klebsiella kezelése felnőttkorban széklettel nem szükséges
• 11 A Klebsiella-fertőzés terjedelme terhes nőkben

Klebsiella: mi az

A klebsiella baktérium az Enterobacteriaceae családhoz tartozik, kívülről botnak néz ki, erős membránnal borítva, amely megóvja a külső negatív hatásoktól. Ez egy anaerob mikroorganizmus, amely oxigén nélkül is élhet. Csak a magas hőmérséklet káros hatással van Klebsiella-ra - 60 Celsius fokon hald meg. A Klebsiella-t feltételesen 7 alfajra osztják, azonban az emberi testben a kóros folyamatok leggyakrabban csak 2-et okoznak - tüdőgyulladást és oxitocát. A Klebsiella (Klebsiella) egy feltételesen patogén mikroorganizmus, amely az Enterobacteriaceae család tagja. Neve annak a német tudósnak, bakteriológusnak és patológusnak a nevéből származik, aki felfedezte - Edwin Klebs.

Klebsiella székletben. Mikrobiológiai szempontból ezek gram-negatív rudak (Gram szerint festve nem rendelkeznek specifikus ibolya színtel) kicsi (1,0 * 6,0 mikron), mozdulatlanok, mind párban, mind önállóan, mind lánconként elhelyezve.

Fakultatív anaerobok (oxigén hiányában képesek szaporodni, jelenlétükkel azonban nem veszítik életképességüket). A Klebsiella kapszulát képez, amelynek köszönhetően ellenáll a környezetnek. Vannak O-antigének (körülbelül 11) és K-antigének (körülbelül 70), amelyek nemzetségükön belül különböznek.

A Klebsiella biológiai szinten gram-negatív baktériumok (azaz a Gram-festés nem ad lila színt), ennek a mikroorganizmusnak a mérete 1x6 mikron. A Klebsiella alakja egy botra hasonlít, teljesen mozdulatlan, párosan vagy önmagában is elrendezhető, gyakran láncolatban állnak.

A kérdéses feltételesen patogén mikroorganizmus a fakultatív anaerobok osztályába tartozik. Köztudott, hogy ezek a mikroorganizmusok oxigén hiányában szaporodnak, de még ha ezen gáz is jelen van, a Klebsiella nem veszíti életképességét.

Normál élettani körülmények között a Klebsiella nem valami kóros, mivel ez a mikroorganizmus a bél mikroflóra és az egész emésztőrendszer részét képezi.

Ezenkívül a vizsgált feltételesen patogén mikroorganizmus a légzőrendszer nyálkahártyáján és a bőrön is jelen lehet. A Klebsiella létfontosságú tevékenysége megmarad a talajban és a vízben, a porban és a hűtőszekrényben tárolt élelmiszerekben.

A klebsiellózis kialakulásának tényezői

A Klebsiella ugyanabba a családba tartozik, a Serratia és az Enterobacter nemzetség baktériumaival. Ezek a kórokozók, különösen a Serratia, amelynek a legnagyobb gyógyszer-rezisztencia, a kórházakban fertőzés kitöréseket okoznak, mivel számos gyógyszer, a légzőrendszer terápiájában alkalmazott gyógyászati oldatok szennyeződtek.

Ezek nehézek, de megkülönböztethető csak speciális tesztek segítségével. A Klebsiella Enterobacter és a Serratia, amelyek nosokomiális tüdőgyulladást, húgyúti fertőzést, bakteriémiát okoznak, különböző érzékenységgel bírnak az antimikrobiális szerekkel szemben.

Ha az emberi test védelme valamilyen okból gyengül: csökkent az általános immunitás, gyakran influenza, SARS, antibiotikumok, szennyezett, alacsony minőségű termékek használata, diabetes mellitus, alkoholizmus stb., A Klebsiella aktívan szaporodni kezd, toxinokat szabadít fel, endotoxémiát és gyulladásos folyamatokat okozva különböző szervek.

Az olyan betegségek, mint a tüdőgyulladás, a húgyúti gyulladásos betegségek, agyhártyagyulladás, kötőhártya-gyulladás, bélfertőzések, szepszis, és elég ritka betegségek - ozena (fetidő rhinitis), rhinoscleroma alakul ki.

Klebsiella székletben. A Klebsiella leggyakoribb oka a tüdőgyulladás és a bélkárosodás. A Friedlander bacillusának okozta tüdőgyulladás gyakrabban fordul elő felnőtteknél. Az újszülöttek immunitásának sajátosságai és a bőrön, a légzőrendszerben és különösen a bélben - a Klebsiella - Klebsiellaxytoca - a normál mikroflóra hiánya miatt gyakran károsítják a gastrointestinalis traktusot - a vastagbélét.

A Klebsiella fertőzés okai

A fertőzés forrása a Klebsiella-fertőzésben szenvedő személy és a Klebsiella-hordozó. A Klebsiella rossz személyi higiéniával jut be a belekbe - piszkos kezek, gyümölcsök és zöldségek stb.

A fertőzésre való hajlam általában, de a fertőzés előfordulásának kockázati csoportja: újszülöttek és csecsemők a hiányos immunrendszer miatt; időskorú, immunhiányos betegek; szerzett immunhiányos betegek (krónikus betegségek, diabetes mellitus, onkológia, vérbetegségek, szerv- és szövetátültetés utáni betegek); krónikus alkoholizmusban szenvedők.

Klebsiella székletben. Átterjedési tényezők - leggyakrabban szennyezett élelmiszerek (tej, húskészítmények, zöldségek, gyümölcsök). A tüdőgyulladásos beteg képes levegőben levő cseppekkel (köhögés és tüsszentés) megfertőzni másokat.

Az emberi testben a Klebsiella endotoxint (a Klebsiella kapszula lipopoliszacharidját) képezi, amely akkor képződik, amikor a mikrobát megsemmisítik, és amely fertőző-toxikus reakció (láz, intoxikáció) oka; hőstabil enterotoxin, károsítva a bél hámját és a folyadék kiáramlását az üregébe (folyékony, vizes széklet); membranotoxin, amely károsítja a sejteket és hemolitikus aktivitással rendelkezik.

A Klebsiella fertőzés diagnosztikája

Klebsiella székletben. Az előzetes diagnózis mindig klinikai jellegű. Az adott fertőzésre jellemző specifikus tünetek nincsenek, ezért etiológiai dekódolás nélkül előzetes diagnosztizálásra kerül sor.

A végleges diagnózis laboratóriumi vizsgálat után történik. A kutatás anyaga a széklet, köpet, az orrdujú nyálkahártya, szájüreg, cerebrospinális folyadék, vizelet, epe, az orrból beszivárogtatott és töredékes anyag, szakaszos anyag. Az anyag megválasztása a fertőzés klinikai formájától függ.

A Klebsiella fertőzés kutatási módszerei:

• bakterioszkópia (a kenyereket Gram szerint festették): mikroszkópos vizsgálat alatt vastag gram-negatív rudak láthatóak, külön-külön, párban vagy láncban;
• bakteriológiai módszer (vezető): az anyag vetése tápanyagokra (K-2 szelektív táptalaj, Endo és Ploskirev táptalaj és mások), a mikroorganizmusok növekvő kolóniáinak későbbi elemzésével. 24 óra elteltével látható, hogy zöldessárga és kék kolóniák fémes fényűek;
• szerológiai módszerek (ritkán alkalmazzák): agglutinációs reakció (RA) és közvetett hemagglutináció (RNGA) a beteg vérszérumával. Diagnosztikai titer 1: 160 és magasabb. Ajánlott két héttel később vett páros szérum tanulmányozása, az antitest titer négyszeres emelkedésével;
• további diagnosztikai módszerek: vér analízis, vizelet elemzés, koprogram, instrumentális diagnosztikai módszerek.

A fő tünetek

Klebsiella székletben. Miután a káros Klebsiella belép a testbe vagy annak patológiája a bélben, megkezdődik az inkubációs periódus, amely több órától 2-3 napig tarthat, a fertőzés intenzitásától függően. A tünetek általában hirtelen kezdődnek és intenzívek. Ha a kóros folyamat a gyomor-bélrendszerben alakul ki, akkor a Klebsiella elemzésekor a székletben található fertőzés alábbi jeleit kell figyelembe venni:

• gyomorégés;
• hányinger;
• hányás;
• akut hasi fájdalom;
• éles hőmérséklet-ugrások;
• hasmenés;
• széklet cseppfolyósítása;
• véres foltok és nyálka a székletben;
• rosszul lenni.

A légzőszervek befolyásolásakor a következő tünetek jelentkeznek:

• fokozott izzadás;
• láz;
• általános gyengeség;
• hő;
• köhögés (azonnal kiszárad, majd véres szennyeződésekkel kezd szétválni);
• gyenge légzés;
• zihálás a mellkasban;
• a röntgenkép egyértelműen megmutatja a beszivárgási fókuszok összefolyását.

Klebsiella pneumoniae a baktériumok taxonómiájában

A Klebsiella pneumoniae faj a Klebsiella nemzetségbe (lat. Klebsiella) tartozik, az enterobaktériumok családjába (lat. Enterobacteriaceae), az enterobaktériumok sorrendjébe (lat. Enterobacteriales), a gamma-proteobaktériumok osztályába (lat. Γ proteobaktériumok), a baktériumok típusához, a proteobaktériumok típusához, …

A Klebsiella pneumoniae elavult neve Friedlander bacillusa. Karl Friedländer (német Carl Friedländer, 1847-1887) egy német mikrobiológus, aki 1882-ben izolálta a Klebsiella pneumoniae tiszta kultúráját.

A Klebsiella taxonómia legutóbbi felülvizsgálatának eredményei szerint a Klebsiella pneumoniae fajokra alfajként két korábban különálló fajt rendeltek: Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae (korábban a Klebsiella ozaenae külön faja) Klebsiella pneumoniae subsp. rhinoscleromatis (korábban Klebsiella ozaenae) és az Klebsiella pneumoniae subsp. pneumoniae.

A Klebsiella pneumoniae-t eredetileg tüdőgyulladást okozó mikroorganizmusként azonosították (ennek neve). Szerepe azonban nem korlátozódik a légzőszervi fertőzésekre.

Általánosságban elmondható, hogy a Klebsiella pneumoniae feltételesen patogén mikrobának minősül, amely normális helyzetben van és bizonyos szervekben az emberi testtel szimbiotikus kapcsolatban áll, más helyzetekben pedig a fertőző betegségek oka.

Klebsiella pneumoniae (Friedlander bot) székletben

A modern világban növekszik a különféle opportunista mikroorganizmusok, különösen a Klebsiella nemzetségbe tartozó baktériumok (lat. Klebsiella) által okozott fertőző betegségek száma.

Ez egy rúd alakú mikroorganizmus az Enterobacteriaceae családból. A Klebsiella nemzetség négy típusa létezik. A leggyakoribb a Friedlander bacillusa, amely tüdőgyulladást okoz, és a Klebsiella oxytoca - amely a gyomor-bélrendszert érinti - a vastagbél.

A Klebsiella tökéletesen egészséges emberek testében él, mivel a normál bélflóra egyik eleme. Általában a klebsiella jelen lehet a bőrön, az emberek és állatok légzőrendszerének nyálkahártyáján.

A Klebsiella által okozott betegségek különösen gyakoriak a csecsemőknél. Ennek oka a csecsemők immunitásának sajátossága és a normál mikroorganizmusok születési elégtelensége a bélben, a légzőrendszerben és a bőrön.

A baktérium a talajban, vízben, élelemben és porban létezhet. Ez az egyik leggyakoribb nozokomiális fertőzés. A Klebsiella rosszul mosott kezekből, zöldségekből és gyümölcsökből, vízből és talajból jut a gyomor-bél traktusba.

Amikor a Klebsiella a testben van, rúdszerű alakú, de amikor a környezetbe kerül, változni kezd - lekerekített és speciális héjjal borított - kapszula! Ennek az adaptációnak köszönhetően a Klebsiella nagyon ellenálló a környezeti tényezőkkel és a magas hőmérséklettől.

A Klebsiella tünetei csecsemőknél hasonlóak a dysbiosis tüneteihez. Ezért minden széklet rendellenesség esetén elengedhetetlen a gyermek székletének elemzése, hogy pontosan meghatározhassa, mely baktériumok okozták a gyermek állapotának megváltozását.

Csecsemőknél a Klebsiella enyhe fertőző betegség tüneteit okozhatja, vagy az immunrendszer erősségétől függően súlyos kimenetelhez vezethet: láz, hidegrázás, láz, hasi fájdalom, hasmenés és súlyos kiszáradás esetén.

A Klebsiella által okozott fertőzések tünetei és tünetei, különösen a kórokozó-rendszer, az eperendszer és a gyomor-bélrendszer más szerveinek fertőzései hasonlóak az E. coli által okozott fertőzésekhez.

Ezenkívül Klebsiella hatása alatt olyan súlyos betegségek jelentkezhetnek, mint a tüdőgyulladás, a húgyúti gyulladásos betegségek, agyhártyagyulladás, a kötőhártya-gyulladás vagy ritkabb betegségek - ozéna (fetidő nátha), rhinoscleroma.

A Klebsiella a Serratia és az Enterobacter nemzetség baktériumainak rokonai, és nehéz, de csak speciális tesztekkel lehet megkülönböztetni. És ezt meg kell tenni, mert a Klebsiella, a Serratia és az Enterobacter eltérő érzékenységgel rendelkezik az antimikrobiális szerekkel szemben.

A Klebsiella-val kapcsolatos bélbetegségeket gyakran vegyes növényvilág okozza.

Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni, és adományoznia kell a csecsemő székletét kutatás céljából. Ha az elemzés során kimutatták a Klebsiellat, de a csecsemő betegsége enyhe, akkor a kezelést probiotikumokkal, szinbiotikumokkal - normoflorinnal végezzük. A szoptatás fontos szerepet játszik a csecsemő immunitásának és normális mikroflórajának helyreállításában.

A Klebsiella által okozott betegségek átfogó kezelése a kóros folyamat helyétől és súlyosságától függ. Az antibiotikumokat súlyos esetekben írják elő az érzékenység függvényében, enyhe lefolyással vagy elemzéssel történő kimutatással, ezeket nem használják.

A Klebsiella magas szennyezettsége és a betegség súlyos formája esetén antibiotikumokkal történő komplex kezelést írnak elő. Egyes esetekben a csecsemő megnövekedett Klebsiella-tartalommal rendelkezik a székletben, ugyanakkor normálisnak érzi magát. Aztán lakto- és bifidobaktériumokkal rendelkező gyógyszerek - biokomplexek Normoflorineket írnak elő a Klebsiella feleslegének kiszorítására, az immunitás fokozására és a saját jótékony mikroflóra javítására.

A kezelés során feltétlenül használjon gyógyszereket, amelyek helyreállítják a bél mikroflóráját, mert csak a normál egészséges mikroflórával rendelkező szervezetben a kórokozó növény nem képes aktiválni és fejlődni! Az antimikrobiális terápiát általában azt javasolják, hogy kezdje meg a tenyésztés és az antibiotikumok érzékenységi teszteinek rendelkezésre állása előtt.

Ebben az esetben a probiotikumok nélkülözhetetlenek - az aktív fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő hatású élő lakto- és bifidobaktériumok hulladékait tartalmazó Normoflorins biokomplexei terápiás hatással vannak a klebsiellosisra, amelyet sok éves gyakorlat és tudományos kutatások összehasonlítása igazol, amelyek megmutatták a normoflorinok maximális hatékonyságát (L és B más bifido- és laktóztartalmú készítményekkel.

Klebsiella - bélfertőzés

A Klebsiella (elsősorban Klebsiella pneumoniae, de a Klebsiella oxytoca, Klebsiella aerogenes és mások is) képviseli az emberi bél normál mikroflóráját. Ugyanakkor a Klebsiella számos emésztőrendszeri betegséget okozhat.

A Klebsiella akut gyomorhurutot okozhat - a gyomor nyálkahártya akut gyulladását, amely közvetlenül a gyomor nyálkahártyájára gyakorolt fertőző tényező miatt fordul elő. Általában ennek oka a rossz minőségű ételek használata, a keverékek és termékek nem megfelelő tárolása, a higiéniai szabályok be nem tartása.

A Klebsiella intenzíven fejleszteni kezdheti a kóros folyamatot a gyomor-bél traktusban, különösen az antibakteriális gyógyszerekkel végzett kezelés után, amelynek mellékhatása a gyomor-bélrendszer normál mikroflóra (bifidobaktériumok és mások) elnyomása és gátolja a Klebsiella túlzott növekedését.

A legtöbb betegben a klebsibellosis bélfertőzés formájában fordul elő, és akut megjelenése, émelygés, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, láz és általános gyengeség jellemzi. A betegség időtartama 1–5 nap. A fertőzés kórokozójának forrása egy beteg ember és a baktériumok hordozója.

A leggyakoribb terjedési útvonalak az élelmiszerek, a levegőben és a háztartás útján történnek. A fertőzés szennyezett élelmiszerek, különösen a hús és a tejtermékek révén is megtörténik. A Klebsiellosis az egyik leggyakoribb nozokomiális fertőzés.

A széklet elemzése Klebsiella-ra

A diszbiozis elemzésekor kiszámítják a Klebsiella számát a székletben. Ez általában egy Klebsiella tüdőgyulladás típusa. A norma legfeljebb 105 Klebsiella / 1 g széklet. A Klebsiella jelenléte a bélben nem mindig igényel antimikrobiális kezelést.

A Helix laboratóriumi szolgálat szerint a széklet Klebsiella-tartalmának referenciaértékei a széklet mikrobiológiai vizsgálata során, mind az egy évnél fiatalabb, mind az egy évnél idősebb betegek esetében: Klebsiella pneumoniaе - kevesebb mint 104; Klebsiella oxytoca - kevesebb mint 104; Klebsiella aerogenes - kevesebb mint 104.

Ha a Klebsiella kezelése felnőttnél a széklettel nem szükséges

Klebsiella székletben. A bél mikroflóra normál összetételének változásai jelentős emésztési problémákat okozhatnak, és gyakran kezelést igényelnek. Ugyanakkor a bélflóra nagy regenerációs potenciállal rendelkezik, és bizonyos helyzetekben kezelése nélkül képes önállóan normalizálódni.

Így a felnőtt vagy a gyermek székletének bakteriológiai összetételében mutatott eltérések észlelésekor nem mindig szükséges a kezelést elvégezni. A dysbiosis kezelés megtagadásának fő érve a dysbiosis tüneteinek hiánya.

A dysbiosis kezelést nem kell elvégezni a következő helyzetekben:

• a normál enzimatikus aktivitással rendelkező Escherichia coli számának növekedése több mint 3-4 x 106 / g;
• az Escherichia coli számának csökkenése 10 6 / g-ig az egy év alatti gyermekeknél és 2 x 106 millió / g-ra az idősebb gyermekek és felnőttek esetében;
• az enterococcusok számának több mint 25% -os növekedése;
• epidermális vagy szaprofit staphylococcus, streptococcusok jelenléte 25% -ig;
• hemolizáló Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, laktóz-negatív enterobaktériumok, Staphylococcus aureus jelenléte legfeljebb 10% (103);
• a Candida gombák jelenléte 104 mennyiségben;
• a bifidobaktériumok és a laktobacillusok számának bármilyen növekedése, vagy a bifidobaktériumok és a laktobacillusok számának csökkenése 106-ra.

Terhes nők Klebsiella-fertőzésének sajátosságai

A beteg terhessége alatt az orvosnak különös figyelmet kell fordítania a betegség diagnosztizálására és a kezelés megfelelő időben történő megkezdésére, mivel a Klebsiella számos súlyos szövődményt okozhat mind az anya, mind a magzat számára.

A terhesség alatt a bakteriofágok választott gyógyszerek, mivel nem rendelkeznek az antibiotikumok mellékhatásaival. Más gyógyszerek kezelését egy képzett szakember írja elő, a gyógyszereknek a magzatra gyakorolt minimális negatív hatása alapján.

A korai terhesség fertőzés esetén abortuszhoz tartozik, hogy elkerülhető legyen a magzat mutációja toxinok vagy antibiotikumok hatására. A klebsiella fertőzés késői terhessége olyan kezelést javasol, amely segíthet az anyának és a csecsemőnek, akik méhben megfertőződhetnek.

A klebsiella-fertőzés terhesség alatt koraszülést és visszatérő vetélést okozhat. A gyakran visszatérő, spontán módon megszakító terhesség esetén elemzést kell végezni a klebsiella azonosítására.

Tudjon meg többet:

• Klebsiella: mi ez, okai, tünetei és kezelése
• Klebsiella felnőttkorban: tünetek, okok és kezelés
• Klebsiella csecsemőkben: okok, tünetek és kezelés