Nemozol - Használati Utasítás, Javallatok és Adagolás

A Nemozole talán az egyik leghíresebb parazitaellenes szer. A gyógyszer hatóanyaga az albendazol, melyet erős parazitaellenes hatása különböztet meg. A gyógyszert különféle adagolási formákban állítják elő, így minden beteg kiválaszthatja a legmegfelelőbb lehetőséget.

A cikk tartalma:

• 1 Nemozol - összetétel és tulajdonságok
• 2 Farmakológiai hatás
• 3 A nemosol farmakokinetikája
• 4 javallatok és adagolás
• 5 mellékhatások
• 6 Ellenjavallatok
• 7 Különleges utasítások

Nemozole - összetétel és tulajdonságok

Anthelmintikus gyógyszer. A fő hatásmechanizmus a béta-tubulin polimerizációjának gátló hatásával jár, amely a helminták bélrendszerének sejtjeinek citoplazmatikus mikrotubulusai elpusztulásához vezet. Hatóanyag: albendazol.

Kiadási forma - Nemozol:

• 

  Nemozole tabletta, filmtabletta fehér vagy csaknem fehér, kerek, mindkét oldalán domború. 1 fül. 200 mg albendazol. Segédanyagok: kukoricakeményítő, zselatin, nátrium-lauril-szulfát, povidon (PVPK-30), tisztított víz, metil-paraben, propil-paraben, tisztított talkum, nátrium-keményítő-glikolát, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, polietilén-titán-dioxid. 2 db - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.

• Nemozole tabletta, filmtabletta fehér vagy csaknem fehér, kerek, mindkét oldalán domború. 1 fül. 400 mg albendazol.

  Segédanyagok: kukoricakeményítő, zselatin, nátrium-lauril-szulfát, povidon (PVPK-30), tisztított víz, metil-paraben, propil-paraben, tisztított talkum, nátrium-keményítő-glikolát, kolloid szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, polietilén-titán-dioxid. 1 PC. - buborékcsomagolás (1) - kartoncsomagolás.

• 

  A Nemozole rágótabletta ovális, kapszula alakú, mindkét oldalán domború, fehértől majdnem fehérekig, egyik oldalán vonallal. 1 fül. 400 mg albendazol. Segédanyagok: kukoricakeményítő, zselatin, nátrium-lauril-szulfát, povidon (PVPK-30), tisztított víz, metil-parabén, propil-paraben, citromsav, tisztított talkum, nátrium-keményítő-glikolát, kovasav-kolloid-dioxid, magnézium-sztearát, aszpartamer, ananász aroma … 1 PC. - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.

A Nemozole belsőleges szuszpenzió fehér. 5 ml 100 mg albendazol. Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, glicerin, benzoesav, kálium-hidroklorid, szorbinsav, poliszorbát-80, szorbitol oldat, vegyes gyümölcs-esszencia, fagylalt aromás esszenciája, tisztított víz. 20 ml - műanyag palackok (1) - kartoncsomagolás

gyógyszerészeti hatás

A Nemozole antihelmintikus gyógyszer. A fő hatásmechanizmus a béta-tubulin polimerizációját gátló hatással jár, amely a helminták bélrendszerének sejtjeinek citoplazmatikus mikrotubulusai elpusztulásához vezet; megváltoztatja a biokémiai folyamatokat (elnyomja a glükóz felhasználását), blokkolja a szekréciós granulátumok és más organellák mozgását a kerekférgek izomsejtjeiben, ami halálát okozza.

A cestode lárva formáival szemben a legaktívabb az Echinococcus granulosus és a Taenia solium; fonálférgek - Strongyloides stercolatis.

Orális alkalmazás után rosszul felszívódik a gyomor-bélrendszerből, változatlan formában nem észlelhető a vérplazmában. Az orális biohasznosulás alacsony, körülbelül 30%. A zsíros ételekkel egyidőben történő befogadás ötször növeli a felszívódást és a Cmax értékét.

Tárolási feltételek: B. lista. A gyógyszert száraz, sötét helyen, gyermekektől elzárva, 25 ° C alatti hőmérsékleten kell tárolni. Az eltarthatóság 3 év.

A nemosol farmakokinetikája

Szívás. Orális alkalmazás után a gyógyszer rosszul felszívódik a gyomor-bélrendszerben, változatlan formában nem észlelhető a vérplazmában. Az orális biohasznosulás alacsony. A zsíros ételek fogyasztása ötször növeli a felszívódást és a maximális koncentrációt.

Metabolizmus. Az albendazol a májban gyorsan átalakul primer metabolitdá, albendazol-szulfoxiddá, amely szintén antihelmintikus hatású.

Terjesztés. Az albendazol-szulfoxid maximális plazmakoncentrációja az alkalmazás után 2–5 órával érhető el. A metabolit 70% -ban kötődik a plazmafehérjékhez és teljes mértékben eloszlik a testben: megtalálható a vizeletben, az epeben, a májban, a helmint ciszták falában és a folyadékban, a cerebrospinális folyadékban.

Kiválasztás. Az albendazol-szulfoxid átalakul a májban albendazol-szulfoná (másodlagos metabolit) és más oxidált termékekké.

Az albendazol-szulfoxid felezési ideje 8-12 óra. Különböző metabolitok formájában választódik ki a vesén keresztül. Az albendazol és az albendazol-szulfoxid kiválasztása a vesén keresztül elhanyagolható. Károsodott vesefunkciójú betegekben a clearance nem változik.

Májkárosodásban szenvedő betegekben megnő a biohasznosulás, az albendazol-szulfoxid maximális koncentrációja a vérplazmában megduplázódik, és a felezési idő meghosszabbodik.

Az albendazol indukálja a citokróm CYP1A2-t az emberi májsejtekben, felgyorsítja számos gyógyszer metabolizmusát.

Javallatok és adagolás

Javallatok:

• fonálféreg (aszcariasis, enterobiasis, ankylostomiasis, nematosis, trichocephalosis);
• vegyes helmintikus inváziók;
• strongyloidosis;
• a Taenia solium lárva formája által okozott neurocysticercosis;
• a máj, a tüdő, a hashártya echinococcosisát, amelyet az Echinococcus granulosus lárva formája okoz;
• giardiasis;
• toxocariasis;
• adjuvánsként az echinococcosis ciszták sebészeti kezelésében.

Nemozole - Adagolási rend:

Belül, étkezés közben vagy után. Nincs szükség speciális edzésre vagy diétára. Az adagolási formát egyénileg választják meg, a gyógyszer szedésének kényelme és a benne lévő anyagok toleranciája függvényében.

A gyógyszer dózisát egyénileg kell beállítani, az invázió típusától és a beteg testtömegétől függően.

A maximális napi adag 800 mg.

Gyermekek esetén, ha lehetséges, kerülni kell az albendazol nagy adagjának hosszú ideig történő alkalmazását.

Nematódákkal (beleértve az aszcariasist, trichocephalosist, necatorózist)

A 60 kg vagy annál nagyobb testtömegű felnőttek és gyermekek körkörösférgesség-fertőzésének kezelésére a szokásos adag napi egyszer 400 mg;

felnőttek és gyermekek számára, akiknek súlya kevesebb, mint 60 kg -15 mg / testtömeg-kg egyszer vagy két részre osztva.

Enterobiasis esetén felnőttek és 3 évesnél fiatalabb gyermekek 400 mg-os adagot szednek egyszer. Ha szükséges, 14 nap elteltével ismételje meg a kezelést ugyanabban az adagban és ugyanabban az adagolási rendben.

Strongyloidosisban, ankilostomiasisban a felnőttek és a 3 évesnél fiatalabb gyermekek 400 mg-os adagot vesznek be egyszer 3 napig. Ha szükséges, 7 nap elteltével ismételje meg a kezelést ugyanazon adagokban.

Trichinózis esetén a gyógyszert naponta kétszer 400 mg-mal, 10-14 napig veszik be. Súlyos invázió és szervkárosodás (miokarditis, pneumonitis, meningoencephalitis) esetén glükokortikoszteroidokat és tüneti szereket is szednek.

Toxocariasis esetén felnőttek és 14 évesnél idősebb, 60 kg-nál nagyobb gyermekek és napi kétszer 400 mg-os gyógyszert szedjenek 10 napig, testtömegük kevesebb mint 60 kg, 200 mg. Ismételt kezelési eljárásokat igényel havonta kéthetente. A kezelés során egyszerre kell ellenőrizni a perifériás vért (5-7 naponta egyszer) és az aminotranszferázokat.

Giardiasis esetén: 400 mg naponta egyszer 3 napig. 10 kg-nál kevesebb testtömegű gyermekek esetén -200 mg naponta egyszer egyszer 5 napig.

Vegyes inváziók esetén a gyógyszert napi kétszer, 400 mg-mal, 3 napig veszik be. Szükség esetén a kezelést 1 hónap elteltével meg lehet ismételni.

Neurocysticercosis és hydatid echinoccosis esetén a 60 kg vagy annál nagyobb testtömegű betegek napi kétszer 400 mg-ot vesznek be, 60 kg-nál kisebb testtömeggel - napi 15 mg / ttkg adaggal, 2 részre osztva; a maximális napi adag 800 mg. A neurocysticercosis kezelésének időtartama 28-30 nap (a gyógyszer bevétele előtt 2 nappal és a glükokortikoszteroidok szedésének első hetében), echinococcosis esetén - 3, 28 napos ciklus, 14 napos szünettel a ciklusok között.

A gyógyszer használata előtt klinikai vérvizsgálat és biokémiai vérvizsgálat szükséges. A kezelést normál laboratóriumi értékekkel végzik. A kezelés során a vért és az aminotranszferázokat 5-7 naponta megvizsgálják.

A leukociták 3,0 × 109 alatti csökkenése és az aminotranszferázok aktivitásának kétszeres növekedése miatt a kezelést fel kell függeszteni, amíg a paraméterek normalizálódnak.

A gyógyszeres kezelés folytatható, miután a laboratóriumi értékek visszatértek a kezelés megkezdése előtti szintre, azonban a terápia alatt rendszeresen laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni.

A hepatoprotektorok kinevezése a kezelés alatt és toxikus megnyilvánulások esetén nem hatékony, a gyógyszert meg kell szüntetni.

Az alveoláris echinococcosis kezelése az albendazollal kiegészítés.

A gyógyszer adagjai és beadási rendje megegyezik a hydatidos echinococcosis esetén. A kezelés időtartamát és lefolyását a beteg állapota és a gyógyszer tolerálhatósága határozza meg.

Mellékhatások

• Az emésztőrendszerből: károsodott májfunkció a funkcionális májtesztek megváltozásával (a transzamináz aktivitás enyhe vagy mérsékelt növekedése), hasi fájdalom, hányinger, hányás.
• A hematopoietikus rendszerből: leukopenia, granulocytopenia, agranulocytosis, trombocytopenia, pancytopenia.
• A központi idegrendszer oldaláról: fejfájás, szédülés, meningeális tünetek.
• Dermatológiai reakciók: reverzibilis alopecia, bőrkiütés, viszketés.
• Egyéb: láz, megemelkedett vérnyomás, akut veseelégtelenség, allergiás reakciók.

Ellenjavallatok

• retina károsodása;
• terhesség;
• túlérzékenység a gyógyszerrel és más benzimidazol-származékokkal szemben.

Óvatosan kell alkalmazni, ha megsérti a vérképzést és a rendellenes májműködést (a kezelés előtt és alatt a máj működését rendszeresen ellenőrizni kell).

A gyógyszer ellenjavallt terhesség alatt történő alkalmazásra. Ha szoptatás alatt a gyógyszert kell felírni, meg kell oldani a szoptatás leállításának kérdését.

A gyógyszer felírása előtt győződjön meg arról, hogy a fogamzóképes korú nőkben nincs-e terhesség. A terápia ideje alatt megbízható fogamzásgátló módszereket kell alkalmazni.

Különleges utasítások

Ajánlott, hogy minden családtagot egyidejűleg kezeljenek.

A vér sejtes összetételének ellenőrzése javasolt; amikor leukopénia jelentkezik, a gyógyszeres kezelést leállítják.

Szemkárosodással járó neurocysticercosis esetén a kezelés megkezdése előtt retina vizsgálatára van szükség a patológia súlyosbodásának kockázata miatt.

Fogamzóképes nőkben a kezelés megkezdése előtt terhességi tesztet kell végezni. A terápia alatt és a befejezését követő egy hónapon belül megbízható fogamzásgátlásra van szükség.

Emlékeztetni kell arra, hogy a Nemozol, mint bármely más antihelmintikus gyógyszer használata előtt alaposan meg kell tisztítani a helyiséget, mossa meg a gyermekek játékait, mindennap (reggel és este) kell elvégeznie a higiéniai eljárásokat, és cserélnie kell a fehérneműt. A kezelés során és a gyógyszer szedése után néhány nappal tanácsos az ágyneműt gyakrabban cserélni vagy forró vasalóval vasalni.

Az albendazol és a teofillin egyidejű használata fokozhatja a teofillin toxicitás (hányinger, hányás, szívdobogás, rohamok) kockázatát.

Noha az albendazol egyszeri adagjai nem gátolják a teofillin anyagcserét, az albendazol még mindig a citokróm P4501A-t indukálja a májsejtekben. Ebben a tekintetben az albendazol-kezelés során javasolt a teofillin plazmakoncentrációjának ellenőrzése.

Az albendazol szedése közben a betegeknek kerülniük kell a grapefruit-tartalmú ételeket, mivel az albendazol plazmakoncentrációja megnövekedhet, ami növeli a káros mellékhatások kockázatát.

Tudjon meg többet:

• Pirantel: szuszpenzió gyermekek számára férgek számára - alkalmazás
• Albendazol férgek számára: használati utasítás