Giardiasis (lamblia) Felnőtteknél - Tünetek, Tünetek, Kezelés

A Giardiasis olyan betegség, amely gyermekeken és felnőtteknél fordul elő. A parazitafertőzés lehet akut vagy krónikus. A giardiasis diagnosztizálására vérvizsgálatot, coproscopiát és duodenalis intubációt alkalmaznak. A giardiasis, amelynek tünetei felnőtteknél a betegség formájától függenek, a jobb hypochondriumban fellépő fájdalommal, instabil széklettel és bőrreakciókkal nyilvánulhat meg. A betegséget orvosi felügyelet mellett kell kezelni, különben súlyos szövődmények alakulhatnak ki.

A cikk tartalma:

• 1 Mi a giardiasis?
• 2 Felnőtteknél a lambiosis-fertőzés módjai
• 3 A giardiasis osztályozása
• 4 Felnőttek lambiosis diagnosztizálásának módszerei
• 5 felnőttek akut giardiasis tünetei
• 6 Felnőttek krónikus giardiasis tünetei

• 7 Giardiasis kezelése felnőtteknél

  • 7.1 A giardiasis kezelésének első szakasza felnőtteknél
  • 7.2 Felnőtteknél a lambiosis kezelésének második szakasza
  • 7.3 Felnőtteknél a lambiosis kezelésének harmadik szakasza
• 8 gyógyszer felnőttek giardiasisának kezelésére
• 9 Diéta felnőttkori giardiasis kezelésében
• 10 Higiénia felnőttkori giardiasis kezelésében
• 11 Nők giardiasis tünetei
• 12 Miért veszélyes a giardiasis terhesség alatt?
• 13 A giardiasis megelőzése felnőtteknél

Mi a giardiasis?

A Giardiasis egy invazív betegség, amelyet protozoális paraziták okoznak, és amelyet a vékonybél károsítása jellemez. A giardiasis fő megnyilvánulásai az allergiás és kóros neurológiai reakciók.

A giardiasis kórokozója a legegyszerűbb flagellaris mikroorganizmus - lamblia (Giardia). Körülbelül 40 lambliafaj ismert a modern tudományban, de csak a Lamblia interstinalis parazitálja az emberi bélben. Ez a protozoális mikroorganizmus ciszta és vegetáció formájában létezik.

A vegetatív lamblia körte alakú, kissé emlékeztet egy fáradt mosollyal rendelkező emberi arcra. A Giardia hossza nem haladja meg a 24 mikront, de a szélessége 12 mikron, tehát csak mikroszkóp alatt láthatók.

A Giardia a test teljes felületén táplálkozik, és felszívja az élethez szükséges anyagokat. A vegetáció formájában a Giardia nagyon aktív. A flagella segít nekik ebben; a parazitában 4 pár van. Az emberi testén kívül a vegetatív formák nem képesek hosszú távra fennállni, és néhány órán belül meghalnak.

Miután a paraziták bejutnak az emberi bélbe, a lamblia elkezdi megosztódni, új vegetációt és cisztát képezve. A ciszták a beteg székletével együtt jönnek ki. A növényzettel ellentétben a cisztáknak jó környezeti ellenállása van.

Vízben legalább 18 napig emberi test nélkül megőrzik életképességüket, megfelelő páratartalommal körülbelül 4 napig élnek. A ciszták nem reagálnak a klórkezelésre, de nem tolerálják az aszályt. Elegendő nedvesség nélkül a ciszták néhány órán belül elpusztulnak.

A Giardia önálló életmódot folytat, teljes mértékben kielégítve igényeit a gazdaszervezet rovására. A giardiasis mindenütt jelen van. A protozoális fertőzés legtöbb hordozója Latin-Amerikában, Afrikában és Közép-Ázsiában él.

Első alkalommal Antonia van Leeuwenhoek 1684-ben fedezte fel az emberi ürülékben az emberi székletben, és D. F. Lambl tudós 1859-ben részletesen ismertette a parazitát. Ezt a mikroorganizmust őt nevezték el.

Az a személy, aki leggyakrabban egy másik személytől fertőződik meg, aki a lamblia cisztát választja ki a külső környezetbe, az állatokkal való fertőzés lehetősége azonban nem zárható ki.

Az első invázió után már 9–22 nappal az ember veszélyesvé válik mások számára, mivel a széklettel elkezdi kiválasztani a fertőzésre kész parazita cisztákat a külső környezetbe.

Csak 1 g széklet tartalmazhat 23 millió parazita cisztát, de a ciszták átlagos száma 1 g székletben 1,8 millió. Ezen túlmenően, hogy egy fertőzés bekövetkezzen, 1-10 cisztát tud bejutni az emberi gyomor-bél traktusba. Ilyen körülmények között az invázió kockázata 10-30% között lehet.

Felnőttek lambiosis-fertőzésének módjai

Giardiasis. Ezeket a kellemetlen betegségeket különböző módon kaphatja meg. A helyzet az, hogy a ciszták az emberi testen kívül körülbelül három hónapig élnek, a talajban és a vízben találhatóak.

A következő fertőzési módszereket különböztetjük meg:

• piszkos kezek segítségével: ilyen módon megbetegedést kaphat elégtelen személyi higiénia vagy a ruhák, edények és egyéb felhasználási cikkek rossz feldolgozása esetén;
• vízen keresztül: ha kezeletlen csapvizet vagy tározókból származó vizet iszik. Elegendő az egyszerű főzés, akkor a lamblia ciszták meghalnak;
• piszkos termékeken keresztül: ha a zöldségeket vagy gyümölcsöket nem dolgozzák fel megfelelően, akkor giardiasis alakulhat ki. Különös figyelmet kell fordítani a talajjal érintkező termékekre;
• legyek: a ciszták aktív hordozói. Háziállatok általi fertőzés szintén lehetséges. Ráadásul maguk az állatok sem betegnek, hanem csak ciszták hordozói.

A giardiasis osztályozása

A betegség lefolyása lehet: akut; krónikus. A giardiasis formái: szubklinikai (a fertőzött szám 50% -a); tünetmentes lambliasis (a fertőzöttek 25% -ában diagnosztizáltak); nyilvánvaló (25–43%).

A nyilvánvaló giardiasis formái az uralkodó tünetek tekintetében:

• bélforma: emésztőrendszeri rendellenességekkel, az emésztőrendszer különböző részeinek betegségeivel - gastroduodenitis, gastroenteritis, duodenitis, enteritis és egyéb gyulladások;
• epe-hasnyálmirigy forma: epe stagnálás és gyulladásos szerv elváltozások klinikai megnyilvánulásaival - cholecystitis, reaktív pancreatitis, cholangitis, epe dyskinesia;
• bél nélküli formák: toxikus-allergiás tünetekhez, neurokirkulációs dystoniához vagy asztenikus szindrómához vezet;
• vegyes forma: a fenti formákra jellemző különféle jelekben nyilvánul meg.

Módszerek felnőttkori lambiosis diagnosztizálására

A felnőttek és gyermekek giardiasisának diagnosztizálása koproszkópián és immunológiai módszereken alapszik.

A giardiasis felnőttekben és gyermekekben történő diagnosztizálásának fő módszerei vannak:

• teljes vérkép: közvetett indikátor giardiasis paraziták jelenlétében. Az elemzés megmutatja a lehetséges vérszegénységet, monocitózist, az eozinofilszintek növekedését;
• coproscopy módszerek: a széklet vizsgálatán, a vegetatív formák és a cystlamblia kimutatásán alapul, 2-7 alkalommal, 1-2 napos időközönként végzett ismételt vizsgálatokkal, tartósító folyadékok felhasználásával. Giardiasis gyanúja esetén egy hónapon belül, egy hétenként elvégzik a székletvizsgálatot:
• A duodenalis intubáció közvetlen diagnosztikai módszere: a máj, a duodenum és a hasnyálmirigy epevezetékének tartalmának vizsgálata, amely mindig a parazita jelenlétét vagy hiányát mutatja. 10 év alatti gyermekeknél a szondázást nem végzik, ellentétben a felnőttekkel;
• immunológiai diagnózis módszer: ahol vérvizsgálatot végeznek a lamblia elleni immunrendszer antitesteinek kimutatására, és az első M osztályú immunglobulinok már a parazita invázió 10. napján jelentkeznek. A G osztályú immunglobulinok a parazita teljes eliminációját követõ 1-2 hónapban is megjelennek.

Akut giardiasis tünetei felnőtteknél

Giardiasis. A giardiasis e formájának megfelelő és időben történő kezelésével a beteg felépülése az első klinikai tünetek megjelenésétől számított öt-hét napon belül megtörténik.

A megfelelő kezelés hiánya a betegséget szubakut vagy krónikus stádiumba fordítja, ami leggyakrabban fordul elő. A betegséget egy hullámos lefolyás jellemzi, a neurológiai és allergiás tünetek fokozatos fokozódásával.

A betegségre jellemző megnyilvánulások a tápláló étrend megváltoztatásának pillanatától (szénhidrát táplálkozás), valamint megfázás és különféle stresszszintek után - vagyis olyan körülmények között, amelyekben a test immunvédelme jelentősen csökkent.

A tünetek a következők: láz; hányás; kiütés megjelenése (hasonló a kanyaróhoz, a rubeolahoz); étvágytalanság; éles fájdalmak a középső és felső epigasztrikus régióban.

Leginkább a giardiasis e formáját a fiatalabb korosztályú gyermekek, valamint bármely más korú személyek között figyelik meg, akik immunitása jelentősen gyengült. Akut giardiasis esetén kifejezett hasmenés szindróma, láz és vékonybél sérülések formájában jelentkeznek.

A felnőttek krónikus giardiasis tünetei

A betegségnek ezt a formáját a szindrómák komplexe kíséri, krónikus mérgezés, dyspepsia, hypovitaminosis és dysbiosis formájában.

Jellemző tünetek a gyomor-bélrendszeri tünetek, tartós hasmenés, székrekedéssel váltakozó hasmenés, a végbélben kialakuló malabsorpciós szindróma. Ezen felül görcsös fájdalmakat észlelnek, a hasban koncentrálódnak, és dyspepsia fordul elő.

A betegek étvágya csökken, gyakran fordul elő hányinger, valamint általános zavarokra utaló tünetek, például fejfájás, rossz közérzet, ingerlékenység, érzelmi instabilitás stb.

A giardiasis, olyan felnőttek tünetei, amelyek gyakran fájdalom formájában is megjelennek, és amelyek a jobb hypochondriumba koncentrálódnak, különösen súlyosbítják a zsíros ételek elnyelését. Szájszárazság, keserűség és émelygés szintén megfigyelhető.

A széklet instabil, gyakran fordul elő fájdalom az epigasztrikus régióban, a köldök körüli fájdalom valamivel kevésbé gyakori. Az étvágy csökken, fejfájás és szédülés releváns. A legtöbb esetben sárgás bevonat képződik a nyelven. Az epehólyag és az epigasztrikus régió vetítési pontjának tapintása határozza meg a fájdalmas érzéseket.

Giardiasis kezelése felnőtteknél

Felnőtteknél a giardiasis kezelését csak fertőző betegség orvosa vagy gastroenterológus végezheti, semmiképpen sem önállóan. A kezelés megkezdése előtt meg kell győződnie arról, hogy a diagnózis helyes-e. Ez szükséges a megfelelő gyógyszer felírásához.

A giardiasisra felírt fő gyógyszerek célja az emberi bélben létező paraziták megsemmisítése. Mivel ha csak tüneti gyógyszereket ír fel (kiküszöböli a fájdalom, hasi diszkomfort vagy hasmenés érzését), akkor csak átmeneti javulások figyelhetők meg.

A felnőtteknél a giardiasis kezelését 3 szakaszban hajtják végre: javítja a bélműködést, megszünteti a toxikózist, növeli az immunitást; parazitaellenes gyógyszeres kezelés; a védekezés erősítése, olyan feltételek megteremtése, amelyek megakadályozzák a lamblia szaporodását.

A giardiasis kezelésének első szakasza felnőtteknél

Az első szakasz legfeljebb 2 hétig tart, és magában foglalja a következő kezelést:

• étrend: a lamblia szaporodásának rontása (a finomított szénhidrátok korlátozása, a rost és a sovány ételek számának korlátozása);
• az epe kiáramlásának javítása: (choleretic gyógynövények és gyógyszerek: immortelle, kukorica selyem, febihol stb.);
• enterosorbensek a toxikózis jeleinek eltávolítására: (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, aktív szén);

• allergiaellenes szerek: (Loratadin, Diazolin, Cetrin, Desloratadine).

  Az emésztést javító enzimkészítmények (Mezim-forte, Creon vagy Pancreatin).

A felnőttkori giardiasis kezelésének második szakasza

A második szakasz olyan próbákra hat, amelyek protozoára hatnak, például: Metronidazol (400 mg naponta háromszor 5-10 napig); Ornidazol (egynapos vagy 5-10 napos gyógyszeres kezelések); Fazizhina (kezelési folyamat 1-2 nap, 1 tabletta 0,5 g naponta négyszer); Albendazol (0,4 g, naponta egyszer 5 napig).

Ebben a szakaszban folytatódik az antiallergikus szerek, enzimkészítmények és szorbensek bevitele. A konkrét gyógyszertől és a kezelési rendtől függően az antiparazita kezelés időtartama több nap és egy hét vagy annál több is lehet. Bizonyos esetekben a szokásos séma egy-két hét után ismételt kurzust ír elő.

A lambiosis kezelésének harmadik fázisa felnőtteknél

A harmadik szakasz célja az elért eredmény megszilárdítása, és a következőket tartalmazza 2-3 héten belül:

• anti-lambliaszia diéta;
• multivitaminok, adaptogének;
• enzimkészítmények;
• probiotikumok (Bifiform, Bifidumbacterin, Linex stb.).

Az általános jólét javítására és a parazita szaporodására kedvezőtlen körülmények megteremtésére szolgáló népi gyógyszerkészítmények között használják: nyírlevet, sárgarépa- és répalevet, diófélék tinktúráját.

Felnőttek giardiasis kezelésére szolgáló gyógyszerek

Tekintettel számos ellenjavallásra és lehetséges mellékreakcióra a gyógyszerek giardiasis kezelésében történő felhasználása után, a gyógyszeres kezelés ajánlott egy speciális orvos felügyelete alatt.

Felnőtteknél a giardiasist a következő gyógyszerekkel kezelik:

• Metronidazol (Trichopol): felnőtteknek az adag napi háromszor 0,4 g, hányás, émelygés, fejfájás, alvászavarok lehetséges;
• Albendazol: 0,4 g egyszer 5 napon keresztül, valószínűleg májelégtelenség, émelygés és hányás, hipertermia;
• Fazizin: egy tabletta naponta 4-szer 2 napig;
• Macmiror: 15 mg per kg testtömeg, naponta kétszer, étkezés után egy hétig, megnyilvánulásai a hasmenés, gyomorfájás, bőrkiütés, hányinger és keserűség a szájban lehetséges;
• Furazolidon: ritkán alkalmazzák, mivel a gyógyszer nem hatékony a modern parazita törzsek ellen.

Diéta felnőttkori giardiasis kezelésében

Korlátozza az erősen emészthető zsíros, sült, sós, borsos, húsos ételek használatát. Ez különösen igaz a zsíros sertéshúsra, a zsírra.

A diák felírásakor a giardiasisra vonatkozóan figyelembe veszik a gyomor-bélrendszeri zavarok mértékét.

Az akut időszakban az élelmiszertermékeket kis részekben írják elő, de növeli a befogadások számát. Az összes ételt apróra vágják és jól feldolgozzák.

A betegség krónikus lefolyásának idején az étrend ugyanazokat a javaslatokat tartalmazza, amelyekben a fentebb leírtak vannak, de némi engedménnyel, étkezés hozzáadásával több hús és más ételek, amelyek megnövekedett mennyiségű állati fehérjét tartalmaznak (tojás, sajt).

Az ajánlások tartalmazzák a könnyen emészthető élelmiszerek, például:

• tejtermékek - kefir, túró, tejföl;
• vitaminnal és ásványi anyagokkal gazdag növényi ételek - paradicsom, káposzta, hagyma, burgonya, répa és mások - fogyasztása;
• az általuk ajánlott gyümölcsökből - alma, körte, citrusfélék, bogyók és mások.

Higiénia a giardiasis kezelésében felnőtteknél

A tevékenységeket nem csak a kezelés során, hanem az egész élet során folyamatosan végzik, mivel mindig fennáll a fertőzés veszélye egy vagy másik parazita vagy fertőző betegséggel táplálkozási és háztartási eszközökkel (háztartási cikkek, játékok).

A higiénia a következő szabályokon alapul:

• időben történő kézmosás a WC használata után és étkezés előtt;
• az ivóvíz forralással semlegesítése;
• helyiségek időszakos takarítása, valamint fehérneműk és ágyneműk cseréje;
• A nyers gyümölcsök és zöldségek étkezés előtt történő mosása elengedhetetlen.

A nők giardiasis tünetei

A betegség akut formájában a gastroenteritis jelei vannak - a gyomor és a belek gyulladásos betegsége. Gyakori, folyékony, nagy mennyiségű, kellemetlen szagú széklet jelenik meg, de nem tartalmaz szennyeződéseket (nyálka, vér). Van puffadás és hasi fájdalom, csökkent étvágy, émelygés és hányás. A testhőmérséklet néha 38-38,5 ° C-ra emelkedik, és a bőrön kiütés jelentkezik.

A betegség krónikus formájában a nőket folyamatos puffadás, instabil széklet (székrekedés hasmenéssel váltakozik), hasi fájdalom, súlyos gyengeség, szédülés és fejfájás, émelygés, allergiás reakciók (ételallergia, bőrkiütés) aggódik. A betegség azonban tünetmentes lehet.

Miért veszélyes a giardiasis terhesség alatt?

Maguk a Giardia nem képesek átjutni a méhlepén és megfertőzni a magzatot, ám a betegség hátrányosan befolyásolja a terhesség menetét és a magzat állapotát. Mivel a lamblia hulladékai és az elhullott egyének pusztulása bekerül a véráramba, rontja az anya jólétét és növeli a toxikózis megnyilvánulásait.

Ezenkívül a magzatnak hiányzik a tápanyag, mivel az emésztés zavart, valamint a vitaminok, ásványi anyagok, fehérjék, zsírok és szénhidrátok felszívódása miatt.

Ezért a placenta funkciói zavartak: tápanyagok és oxigén szállítása a magzatra, hormonok előállítása, a magzat hulladéktermékeinek kiválasztása, a toxinok behatolása elleni védelem és a fertőzések az anya testéből a magzatba. Ha a placentális elégtelenség terhesség korai szakaszában (16 hét előtt) alakul ki, nagy a vetélés esélye.

A giardiasis a terhesség egyik félelmetes szövődményének: a krónikus placentális elégtelenség kialakulásához vezethet.

Ha a betegség későn (16 hét után) fordul elő, a magzat normális fejlődése gyakran megszakad. Ennek eredményeként gyermek születhet intrauterin növekedési retardációval (kis súly és / vagy magasság), éretlen szervekkel és rendszerekkel. A korai szülés magas kockázata is fennáll. Ha azonban a placentában bekövetkező változások nem fejeződnek ki, akkor kompenzációs mechanizmusok indulnak el, tehát teljes és egészséges baba születik.

A giardiasis megelőzése felnőtteknél

Felnőtteknél végzett giardiasis esetén a következő intézkedéseket kell betartani:

• az invázió eseteinek időben történő felismerése, majd a giardiasisban szenvedő betegek magas színvonalú kezelése;
• szigorú higiéniai szabályok betartása, rendszeres kézmosással;
• főtt vagy palackozott víz használata iváshoz;
• megakadályozzák a ürülék bejutását a környezetbe;
• az egészségügyi és higiéniai intézkedések betartása az élelmiszer- és vízellátó létesítményekben;
• a giardiasis kockázatának kitett emberek rendszeres vizsgálata;
• a helyi hatóságok által végzett egészségügyi és oktatási munka a lakosság körében.

A giardiasisra nincs oltás, és a betegség után kialakult immunitás nem túl stabil. Ezért továbbra is magas az újrafertőzés kockázata. A giardiasis kezelésében egy fertőző betegség orvosa vesz részt.

Tudjon meg többet:

• Giardia tünetek - jelek és kezelési rend felnőtteknél
• Giardia a májban: hogyan lehet eltávolítani a giardia-t a májból
• Giardia: mi ez, hogyan jelenik meg és hogyan kezelje
• Giardiasis gyermekeknél: tünetek, jelek, diagnózis