A Széklet Elemzése Enterobiasis Szempontjából: Hogyan Kell Felkészülni és Bevenni

A széklet elemzése enterobiasis szempontjából (kaparás) a legegyszerűbb és leggyorsabb módszer az anyag megvizsgálására, hogy benne vannak-e fenékférgek. Ennek ellenére a módszer egyszerűsége és hozzáférhetősége semmilyen módon nem csökkenti az elemzés információtartalmát. A hamis pozitívok százaléka rendkívül alacsony, csak kivételes esetekben fordul elő.

A cikk tartalma:

• 1 Mi a széklet elemzése az enterobiasis szempontjából?
• 2 Milyen tüneteket végez a kaparás az enterobiasis miatt
• 3 Hogyan kell átadni a széklettesztet az enterobiasis szempontjából
• 4 Módszerek elemzésre és segítségre
• 5 Hogyan készüljünk fel a kaparás beadására az enterobiasisra?
• 6 A biológiai anyagok kutatásra való előkészítésének szabályai
• 7 Milyen típusú kaparás nem kevésbé hatékony
• 8 Lehet otthon anyagot venni
• 9 Mit vizsgál a laboratóriumi asszisztens a kapott kenetben?
• 10 Hogyan értelmezzük a kapott adatokat

• 11 Gyakran ismételt kérdések

  • 11.1 Hogyan lehet felkészülni a bélsár petesejt ürítésére?
  • 11.2 Hogyan lehet helyesen gyűjteni a ürüléket a helminttojások elemzésére?
  • 11.3 Tárolhatók-e széklet a helminttojások elemzésére?
  • 11.4 Mennyi széklet kell gyűjteni a helminttojások elemzésére?
  • 11.5 Lehet-e tárolt anyagot tárolni az enterobiasis elemzésére?

Mi a széklet elemzése az enterobiasis szempontjából?

A széklet elemzése enterobiasis szempontjából - a pinworm tojások kimutatása (helminták, amelyek klinikai tünetei az anális területen viszketés és a bél rendellenességei).

Ez az elemzés lehetővé teszi a pinworm tojások jelenlétének meghatározását. Az enterobiasis széklet elemzését mindenkinek legalább évente 1-2 alkalommal el kell végeznie. Ez az elemzés lehetővé teszi az 50% -os pinworms jelenlétének meghatározását, ami jóval több, mint a helmint petesejtek székletének egyszerű elemzése (10-15%). A legpontosabb adatok megszerzése érdekében ezt az elemzést 2-3 alkalommal lehet elvégezni, néhány napos szünettel.

A tű- és férgek a leggyakoribb paraziták az emberekben. Ezért ez az elemzés a leggyakoribb, és szinte minden intézményben elvégzendő a foglalkoztatás, a gyermekek óvodákba, iskolába történő felvétel, a kórházba történő belépés, az orvosi kártya megnyitása és a rutin vizsgálatok során.

Az enterobiasis egy olyan betegség, amelyet kis parazita férgek - pinworms - okoznak. A pinworms hossza nem haladja meg az 1 cm-t, a féreg egyik vége általában hegyes (innen a név), a másik pedig kerek. A paraziták színe fehéres vagy sárga, sötét vagy akár fekete is lehet. Az élő pinworms feltérképezhet vagy kóborolhat. A pinworms éjszakai: éjszaka a nőstények lépnek be a végbélbe és a bőrfelületre a végbél körül, okozva kellemetlenséget és viszketést, tojásokat fektetnek a bőr redőiben és meghalnak.

A fertőzés piszkos kézzel vagy szennyezett tárgyakkal történik. A gyermek, karmolva vagy megérinti a perineum bőrét, fertőzi a kezeket férgek petesejtjeivel. Fertőzés akkor is előfordulhat, ha a kezek szennyeződtek ágyneműtől vagy fehérneműtől, amikor a tojás beteg ember testéből kerül. Bebizonyosodott, hogy a legyek és a csótányok szerepet játszanak a pinworm tojások átvitelében.

A végbélnyíláson keresztül történő újbóli fertőzés akkor lehetséges, ha a lárva stádiumába érő egyének a bőrről a bélre mozognak. Az enterobiasis nagyon gyakori, és a világ leggyakoribb fertőzésének tekintik. Egyes gyermekcsoportokban a gyermekek akár 100% -a is fertőzött pinworms-kel.

Milyen tünetei vannak az enterobiasis kaparásnak?

1. Fenyőfélékkel való fertőzés feltételezhető (Enterobius vermicularis);
2. "Barrier" elemzés (kórházi ápolás, orvosi könyv regisztrációja, igazolás a medencéhez stb.).

A fertőzéstől az enterobiasis tüneteinek megjelenéséig tartó időszak 12-14 nap. Ebben az időben vesz igénybe a pinworms a nemi érettséget. A betegség fő jelei: viszketés vagy kellemetlenség a végbélnyílásban, a bőr végbélvégzése a végbélnyílás környékén vagy a perineumban, különösen széklet után, fokozott érdeklődés a gyermek nemi szerveiben, maszturbáció.

A lányokon kívül a pinworms bejuthat a nemi traktusba, gyulladásos és fertőző betegségeket (vulvovaginitis, urethritis, rigó) okozva. A gyerek este izgathatóvá válik, nagyon hangulatos, nem tud hosszú ideig elaludni, nyugtalanul alszik - gyakran ébred fel, sikoltozni alszik, sír, ágyban rohan (miközben fenntartja a normál nappali alvást).

Ilyen tünetek nem fordulhatnak elő minden nap, ha kevés férgek vannak a belekben. De amikor a paraziták száma növekszik, a kellemetlenség és a leírt tünetek tartósá válhatnak.

Ezen túlmenően a pinworms, akárcsak a krónikus fertőzés bármely más fókuszában, megzavarhatja a bél normál működését (hasi fájdalom, megnövekedett gáztermelés - puffadás, székrekedés vagy hasmenés, emésztési zavarok stb.), Allergiás reakciók, intoxikáció (letargia, fokozott fáradtság, ingerlékenység, fogak őrlése), bél dysbiosishoz vezet.

Hogyan kell elvégezni a székletteszt enterobiasisra?

Mindannyian, legalább egyszer az életünkben, szembesültünk azzal az eljárással, hogy az ürülék analízisét (kaparást) végezzük az enterobiasis miatt. Leggyakrabban az elemzés kézbesítését a kezelő orvos írja elő a vizsgálat során, ha arra gyanakszik, hogy férgek vannak a páciens testében.

Ezeket a gyanúkat rendszerint a népesség felnőtt felében fedezik fel, ám a gyermekek sem immunmentesek tőlük. Ebben az esetben át kell mennie egy ilyen pártatlan eljáráson az enterobiasis elemzésére vonatkozó igazolás beszerzéséhez. Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon a betegség fennállásáról vagy hiányáról, egy szakember hulladékot készít.

A gyermek táborba küldésekor feltétlenül szükséges az enterobiasis széklet elemzése. Ez az egyik szükséges elemzés. Ha biztosak vagyunk abban, hogy egészségi állapotunk vagy a gyermek egészségi állapota fennáll, akkor a legjobb megoldás az, ha megvásárol egy igazolást az enterobiasis elemzésére egy szakosodott cégtől.

Mint a gyakorlat azt mutatja, jelenleg a világ népességének kb. 90% -ánál vannak férgek a testben. A megjelenés elkerülése vagy a kezelés időben történő végrehajtása érdekében át kell adni a széklet elemzését az enterobiasis szempontjából. Igen gyakran szükséges az elemzés igazolására.

Azokban az esetekben, amikor valaki valamilyen okból nem tudja megvásárolni a széklet elemzését enterobiasis miatt, mindenekelőtt szellemileg fel kell készülnie erre az eljárásra.

Módszerek elemzésre és segítségre

A modern orvoslás jelenleg két lehetőséget kínál nekünk az enterobiasis elemzéséről szóló igazolás beszerzésére egy poliklinikában kutatás céljából:

1. Azáltal, hogy eltávolítja a végbélnyílás ráncát.
2. A széklet további vizsgálata.

Annak érdekében, hogy a széklet-elemzést átadhassa tanulmányának, kapcsolatba kell lépnie minden klinikával. A laboratóriumokban egy speciális tartályt és egy kanalat, egy speciális nyomtatványt állítanak ki a megnevezett elemzés kézbesítéséhez. Ebben a dokumentumban meg kell adnia magának az információt, azaz vezetéknév, keresztnév.

A székletvizsgálat legpontosabb eredményeinek elérése érdekében ébredés után össze kell gyűjteni az anyagot. Semmilyen esetben ne mossa le. Feltétlenül vizelni kell, hogy a felesleges vizelet ne maradjon a székletben. Helyezzen két kanalat a tartályba, majd szorosan fedje le. Célszerű a kutatási anyagot a lehető leghamarabb a laboratóriumba szállítani.

A selejtezést illetően itt van egy kissé eltérő eljárás. A széklet maradványait a végbélnyílás falai elkenik. Manapság az első módszer a leghatékonyabb. Ezt a vizsgálatot azokban az esetekben végzik, amikor valószínűsíthetően férgek és káros baktériumok megtalálása az emberi testben.

Hogyan készüljünk fel a kaparás beadására az enterobiasisra?

Az enterobiasis diagnosztizálása nem kétséges, ha pinworms-eket találnak. Este vagy éjszaka láthatók a végbélnyílásban, a bőr redőin vagy az ágyneműn. Időnként férgeket láthat a székletben (ez általában nagy számot jelez). A széklet elemzése az enterobiasis szempontjából - a pinworm petesejtek kimutatására szolgáló vizsgálat (a bőr végtagjait a végbélnyílás körül, vagy egy ragacsos celofán szalag ragasztása) előfordulhat, hogy "nem fedezi fel" a betegséget, ha az előző nap nem volt peteérvényesítés.

Ezért egy ilyen elemzést reggel kell elvégezni, a gyermek mosása nélkül. Egy ilyen éjszaka után, amikor hosszú ideig nem tudott aludni, nyugtalanul aludt. Javasoljuk, hogy negatív eredmény esetén 1-2 alkalommal ismételje meg a széklet elemzését enterobiasis szempontjából, mivel még ha az összes ajánlást be is tartják, továbbra is fennáll a nagy esélye annak, hogy az analízis során nem észleljük a féregtojásokat. Az enterobiasis súlyos gyanúja esetén a kezelés akkor is elvégezhető, ha a pinworms-eket vagy tojásaikat nem találják meg.

Az anyag különféle módon vehető fel:

1. Az enterobiasis elemzésére a kaparást a perianális redőkből délelőtt, székletürítés előtt, nőknél, vizelés előtt, vízbe (lehetőleg sóoldattal) mártott fülbottel végezzük. A kaparással kapott anyagot egy speciális tartályba helyezzük (vizelethez), és 2 órán belül kiszállítják.
2. Vigyen fel egy darab ragasztószalagot a perianális területre, majd rögzítse a ragasztószalagot a tiszta, zsírtalanított üveghez, és ilyen formában szállítsa a laboratóriumba.

A laboratóriumba küldés előtt az anyagot hűtőszekrényben 4-8 ° C-on kell tárolni.

3-szoros vizsgálat ajánlott.

A biológiai anyag kutatásra való előkészítésének szabályai

Most megvizsgáljuk, hogyan lehet helyesen átadni az elemzést az enterobiasis szempontjából. Az enterobiasis klasszikus kaparására való felkészülésnél fontos, hogy ne mossa meg reggel, ha jobb, ha nem vizel. A mintavételi eljárás végrehajtása a gyermek nyugtalan alvása után növeli a vizsgálat hatékonyságát.

A kutatáshoz használt anyag klasszikus gyűjteményét az egészségügyi szakemberek végzik. A manipuláció elvégzése előtt az ápolószemélyzet (ritkábban laboratóriumi asszisztens) elmagyarázza a szülőknek és a gyermeknek a vizsgálat lényegét, valamint a mintavételi technikát. Fontos, hogy a beteg és képviselői megértsék a vizsgálat biztonságát és árnyalatait. Ugyanakkor a laboratóriumi asszisztens kitölt egy kutatási bekérést, ha ezt a kezelõ orvos korábban nem hajtotta végre.

Ha ez egy gyerek, akkor az egyik oldalára feküdt, háttal maga felé, míg a térdízületnél hajlított felső láb kissé megemelkedett. Bal kezének ujjaival a nővér kitolja a fenékét, jobb kezével pedig radiálisan mozgatja a végbél bőrét és hajtásait egy korábban elkészített hurokkal, vízzel, olajos oldattal vagy 50% glicerinnel megnedvesített pamut tamponnal. Felnőtteknél az eljárást álló helyzetben, előre hajlítással hajthatják végre.

Ezután a kaparást egy üvegből vagy eldobható műanyag csőbe helyezik, amelyet szorosan lezárnak és feliratoznak. Ezt az anyagot legfeljebb két órán keresztül lehet tárolni, 4-8 Celsius fok hőmérsékleten.

A kémcső laboratóriumi szállítása után az anyagot eltávolítják, és egy csepp glicerinnel egy tiszta, zsírtalanított üveglemezre csíkoznak a további mikroszkópos vizsgálathoz (Torgushin-módszer). Ha a tampont oldatban mossuk, majd centrifugáljuk, majd mikroszkóposan elvégzzük, akkor ezt a módosítást Kevorkova módszernek nevezzük.

Így az enterobiasis klasszikus kaparása a következő tevékenységeket foglalja magában:

1. A páciens felkészítése és a kutatási beutalás kitöltése;
2. Beteg fektetése;
3. Kéz és szerszámok előkészítése kerítéshez, kesztyű felhelyezése;
4. Anyag felvétele a kutatáshoz és megjelölés;
5. Tárolás és laboratóriumi szállítás;
6. Anyag felhordása üveglemezre és mikroszkópos vizsgálata;
7. Az eredmény beírása a naplóba és az irányba;
8. Útmutatások kézbesítése a webhelyre.

Milyen hulladékok nem kevésbé hatékonyak

A tanulmány másik típusa az átlátszó ragasztószalagon történő nyomtatás (Graham-módszer). Az orvosi gyakorlatban átlátszó szalagot is használnak háztartási használatra. Ez a technika, ha háromszor, 7-10 napos időközönként hajtják végre, kötelező ujjlenyomatot venni reggel, az esetek 90% -áig hatékony.

Az eljárás megegyezik az előzővel, de pamuthurok helyett ragasztószalagot használnak, amelyet a perianális területre kell felvinni. Ezután a ragasztószalag tapad a zsírtalanított üveglaphoz anélkül, hogy a mikroszkópiát zavaró légbuborékok képződnének.

A Graham-módszer jó alternatíva a klasszikus kaparáshoz, különösen, ha az anyagot közvetlenül az egészségügyi intézményben veszik.

Szeretném megjegyezni a módszer alábbi árnyalatait:

1. A betegek gyakran magukkal veszik otthon az anyagokat. Ha szükséges és a beteg ezt akarja, a vizsgálat ezen szakaszát meg lehet hamisítani.
2. A laboratóriumi szállítási idő megegyezik a klasszikus módszerrel alkalmazott módszerrel, azaz a következő 2–4 óra. Az anyag tárolása kívánatos 4-8 fok hőmérsékleten.
3. Fontos, hogy a szalagot megfelelően rögzítse a dián.

A Rabinovich módszer nagyon kényelmes és alternatív. Széles körben alkalmazzák a rendelt csoportok - az élelmiszeriparban dolgozók (asztalok, kávézók, éttermek stb.), A gyermekintézmények, iskolák, kórházak személyzete - vizsgálatában.

Ez az opció speciális gyógyszertári készletek használatát írja elő Rabinovich szerint az enterobiasis mintáinak meghatározására. Ez a készlet átlátszó műanyag spatulát tartalmaz, ragacsos réteggel egy címkével ellátott csőben, enyhén ragasztóval töltve.

Ha az anyagot egy spatuppal veszik, akkor azt a végbélnyílás és a perianális redők környékén végzik, majd visszahelyezik a kémcsőbe, és a mintát szállítják a laboratóriumba. A széklet jelenléte a spatulán nem megengedett. Az ilyen pengék mikroszkópos vizsgálata sima és egyenletes felülete miatt nagyon kényelmes.

Egy másik típusú kutatás a kaparás a subungual tányéroktól, mivel karcoláskor a helminth tojások a kezén maradhatnak. Az eredmény nem megbízható, és ritkán használják.

Lehetséges anyagot kerítni otthon

A Rabinovich módszer otthoni használatra is alkalmas, feltétlenül tartsa be a mintavétel fenti szabályait. Ragadós spatula helyett használhat glicerinnel ellátott vattacsomót is, amelyet szintén szorosan záródó kémcsőbe kell helyezni. A tesztcsőn meg kell adnia a személy nevét, születési évét és címét.

A ragasztószalag-technológia otthon is jó. Ehhez kapcsolatba kell lépnie a laboratóriummal, hogy nemcsak magát a szalagot, hanem két tiszta diát is beszerezze. Figyelembe véve az anyag helyes felvételének technikáját, tegye rá a szalagot egy pohárra, és szorosan zárja le a második felülről. Mint a ragacsos réteggel ellátott átlátszó spatulára történő nyomtatás esetén (Rabinovich szerint), az anyagot két órán belül meg kell szállítani a laboratóriumba.

Fontos, hogy az anyák emlékezzenek arra, hogy a helyes diagnosztizálás és a további kezelés az anyagfelvétel módjától, a tárolás idejétől és hőmérséklettől függ.

Mit vizsgál a laboratóriumi asszisztens a kapott kenetben?

Ha a kaparást pamuthurokon végezzük (a klasszikus módon a Kevorkova-módszer szerint), a tamponot lemossuk, centrifugába helyezett oldatban öblítjük, a kapott csapadékot üvegre felvisszük és mikroszkóp alatt megvizsgáljuk. Más módszerek - például Graham és Rabinovich - használata esetén a mikroszkópia nem igényel további erőfeszítéseket.

A minta mikroszkópos vizsgálata meghatározza a lágyférgek petesejtjeit a látómezőben. Kettős áramkörű, szabálytalanul lekerekített, némi aszimmetriájúak - az egyik oldal domborúbb, a másik lapos. Maguk a tojások színtelenek, belül megfigyelhető egy éretlen lárva. A laboratóriumi vizsgálat kis időt vesz igénybe, és másnap megismerheti annak eredményét.

Hogyan értelmezzük a kapott adatokat

Normának tekintik a pinworm tojások mikroszkópos vizsgálata hiányát. A kapott negatív (negatív) eredmény nem mindig jelzi az enterobiasis hiányát vagy a gyógyulást. A helyzet akkor áll fenn, ha a tesztet úgynevezett "csendes időszakban" végezték, amikor a nőstény nem feküdt le, vagy a korai fertőzés időszakában, amikor a nőstény egyszerűen még nem volt érett tojásrakásra. Ezért ajánlott az elemzést hét alkalommal megismételni, két-három napos időközzel.

A pozitív eredmény természetesen megerősíti a diagnózist. Laboratóriumaink hátránya, hogy a következtetésekben csak a szegféreg petesejtekre vonatkozó információkat mutatnak, de nem számszerűsítik őket, még akkor sem, ha csak általános kifejezésekkel "nagy mennyiségben" vagy "jelentéktelen mennyiségben" szerepelnek. Ez a következtetés hozzájárulna a kezelés taktikájához, valamint a dózis és a terápia időtartamának meghatározásához.

A negatív, valamint a pozitív eredmény nem utal arra, hogy a szervezetben más helmint hiányzik (aszcariasis, toxocariasis, diphyllobothriasis, teniidosis, echinococcosis vagy opisthorchiasis), amelyek nem kevésbé gyakoriak az Orosz Föderáció területén. Ha negatív következtetést kapott, de a tünetek továbbra is a helminták jelenlétére utalnak, akkor a legjobb megoldás az ismételt székletvizsgálatok sorozatának elvégzése.

Gyakran Ismételt Kérdések

Hogyan lehet felkészülni a bélsár petetestek székletvizsgálatára?

Valójában nem szükséges semmiféle speciális készítmény, mielőtt a széklet elemzést elvégeznék a helminth tojásokra.

Hogyan lehet megfelelően összegyűjteni a széklet elemzését helminth tojásokra?

1. Vizelet az anyag gyűjtése előtt, hogy megakadályozzák a vizelet bejutását a székletbe.
2. Vegye ki egy tiszta, száraz edényt, ahol a bélmozgást végzik.
3. A kapott anyagból 8-10 cm3-t (~ 2 teáskanál) kell bevennie. A széklet összegyűjtésére egy speciális "kanál" használatával kerül sor, amely be van építve egy speciális tartály fedelébe, amelyet a széklet összegyűjtésére kell adni.
4. Az elemzésre szolgáló ürüléket a széklet különböző részeiből (felül, oldal, belső rész) gyűjtik
5. Az anyagot (széklet) az Ön számára adott edénybe helyezik és szorosan lezárják.
6. Alá kell írni a konténert (neve és vezetékneve, az elemzés összegyűjtésének dátuma)

Tárolhatók-e széklet a helminttojások elemzésére?

A legpontosabb adatok megszerzése érdekében erősen ajánlott, hogy a széklet ürítését követõen 30-45 percen belül adományozzuk a bélsárminták elemzésére.

Az üzletek 5-8 órán keresztül hűtőszekrényben, szorosan lezárt tartályban tárolhatók + 4 ° C - + 8 ° C hőmérsékleten. A tárolás azonban hátrányosan befolyásolhatja a teszteredményeket.

Mennyi széklet kell gyűjteni a helminttojások elemzéséhez?

Az elemzéshez össze kell gyűjteni 8-10 cm3 (~ 2 teáskanál) ürüléket.

Tárolható-e a kapott anyag enterobiasis elemzésére?

A kapott anyagot javasoljuk, hogy a lehető leghamarabb vigye a laboratóriumba, ez lehetővé teszi a legminőségibb elemzést, és lehetővé teszi a legmegbízhatóbb eredmények megszerzését.

Ha azonban nincs lehetősége az anyagot a lehető leghamarabb laboratóriumba vinni, 8 órán keresztül tárolhatja hűtőszekrényben + 4 ° C / + 8 ° C-on. Minél hosszabb ideig marad az anyag a hűtőszekrényben, annál kevésbé lesznek pontos eredmények.

Tudjon meg többet:

• Kaparás az enterobiasisért: mi az, hogyan veszik fel a gyermekektől és a felnőttektől
• Kaparás az enterobiasisért: hogyan lehet kipróbálni egy gyermeket
• Enterobiasis kaparás - hogyan veszik figyelembe a gyermekek enterobiasis elemzését