A Széklet Kiürülésének Vizsgálata: Hogyan Kell Szedni, Fogalmak és Módszerek

Tartalomjegyzék:

A Széklet Kiürülésének Vizsgálata: Hogyan Kell Szedni, Fogalmak és Módszerek
A Széklet Kiürülésének Vizsgálata: Hogyan Kell Szedni, Fogalmak és Módszerek

Videó: A Széklet Kiürülésének Vizsgálata: Hogyan Kell Szedni, Fogalmak és Módszerek

Videó: A Széklet Kiürülésének Vizsgálata: Hogyan Kell Szedni, Fogalmak és Módszerek
Videó: Büfiztetés helyesen - Babadoktor 2024, Március
Anonim

A széklet kiürítésének elemzése a betegség kimutatásának fő módszere, amely képes észlelni a normál indikátoroktól való eltéréseket. A székletdiagnosztika segítségével kiértékelheti a széklet tulajdonságait, felépítését és szennyeződéseit. A dizentéria egy széles körben elterjedt fertőző betegség, amely a nyári szezonban tetőzik. A fertőzést mosatlan gyümölcsökkel és almákkal könnyű eljuttatni. A széklet kiürítésének elemzése modern módszer a betegség diagnosztizálására.

A cikk tartalma:

  • 1 A korai diagnosztizálás fontossága
  • 2 A betegség klinikai tünetei
  • 3 Diagnosztikai eljárások
  • 4 A széklet elemzése vérnyomáscsökkentéshez - bakteriológiai tenyészet (bakteriológiai tenyészet)
  • 5 A bakteriológiai tenyészet előnyei a következők:
  • 6 A bakteriológiai tenyészet hátrányai:
  • 7 Bakteriológiai kutatások indikációi
  • 8 Bakteriális vetés anyaga
  • 9 Milyen mikroorganizmusokat lehet kimutatni a baktériumvetés során
  • 10 Mi a bakteriológiai kultúra?
  • 11 Mennyi elemzést végeznek
  • 12 A vetőmagtartály eredményei
  • 13 Hogyan lehet felkészülni az elemzésre?
  • 14 Hogyan kell széklettel összegyűjteni az elemzést
  • 15 Hogyan tárolható a széklet, mielőtt eljuttatnák a laboratóriumba

Az időben történő diagnosztizálás fontossága

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából
A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából

A gyakorlatban nem olyan könnyű felismerni a vérhasadékot, mert vannak fertőző és nem fertőző betegségek, amelyek hasonló klinikai tünetekkel rendelkeznek. A dizentériát okozó ágensek (shigella) jellegzetes tulajdonsága az antibakteriális szerekkel szembeni rezisztencia megváltoztatásának képessége. Az időben nem diagnosztizált betegség számos ember fertőzéséhez vezet. Az antibiotikumokkal való visszaélés oka a baktériumokkal szembeni rezisztencia kialakulása, amely súlyos fertőzésekhez és halálos járványokhoz vezet. A fertőzés forrása a betegek és a baktériumok hordozói, amelyek ürülékükkel kórokozó mikroorganizmusokat választanak ki. A dizentériának inkubációs periódusa 2-3 nap.

A betegség klinikai tünetei

  • Hirtelen láz, legalább 40 fokos testhőmérsékleten.
  • Napi tízszeres hasmenés.
  • A vér, nyálka, ritkán gennyek megjelenése a székletben.
  • Zavart étvágyat a teljes távollétig.
  • Hányinger és hányás.
  • Vágások a hasban és a jobb hypochondriumban.
  • Fájdalom a végbélben.
  • Dehidráció.
  • Száraz nyelv, fehér bevonattal.
  • Aritmia.
  • Vérnyomáscsökkenés.
  • A tudatzavarok.

Diagnosztikai eljárások

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából
A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából

A scatológiai vizsgálat egy egyszerű és hozzáférhető klinikai módszer, amely kimutatja a nyálkat, vércsíkokat, eritrocitákat, neutrofileket (a látómezőben legfeljebb 50) és megváltozott hámsejteket. A betegség diagnosztizálása magában foglalja a hagyományos és speciális módszereket, amelyek nemcsak a végleges diagnózist, hanem a szint szintjének felmérését is tartalmazzák. az emésztőrendszer rendellenességei.

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából Dizentériával a diagnózist a betegség járványügyi képe, a klinikai tünetek és a vizsgálatok alapján végzik. A fő laboratóriumi diagnosztika a széklet elemzése mikrobiológiai szempontból, a kórokozók akár 80% -áig. A szerológiai módszert legkorábban a betegség 5. napján hajtják végre, az ilyen típusú vizsgálat kiegészíti, de nem helyettesíti a mikrobiológiai elemzést. Egyéb módszerek:

  • Szigmoidoszkópia - lehetővé teszi a gyógyulási folyamat figyelését. Nem alkalmazható gyermekekre.
  • Az allergiateszt módszer egy kiegészítő módszer, amelynek alapja az allergiás bőrvizsgálat elvégzése diszenterinnel (Zuverkalov-módszer).

A széklet elemzése vérnyomáscsökkentéshez - bakteriológiai tenyészet (bakteriológiai tenyészet)

A bakteriológiai oltás (bakteriológiai tenyésztés) az emberi biológiai anyag mikrobiológiai laboratóriumi vizsgálata oly módon, hogy bizonyos tápközegre beoltják azt egy bizonyos hőmérsékleti hőmérsékleten annak érdekében, hogy felfedezzék bármilyen patogén és opportunista mikroorganizmus jelenlétét benne, és tovább oldja a specifikus kezelés problémáit.

Bizonyos mikroorganizmusok izolálásakor egy második fontos elemzést - antibiotikogramot - végeznek a felfedezett patogének antibakteriális gyógyszerekkel és bakteriofágokkal szembeni érzékenységének meghatározása céljából.

A bakteriológiai tenyészet az alkalmazott biológiai anyagoktól függ:

  • Vértenyésztő tartály (vagy teljesen bakteriológiai vértenyészet) a lázos és hidegrázó betegek számára javasolt. Az orvosok emellett vértenyésztést írnak elő olyan személyek számára, akiknek gyanúja van endokarditiszben, immunszuppresszióban vagy intravaszkuláris fertőzésben. A sterilitásra szolgáló vértenyészetet szintén használják.
  • Üzemanyagtartály-vető ürülék, amely lehetővé teszi a dysbiosis azonosítását. Általában a székletkultúrát írják elő a betegnek, ha a rutin tesztek nem képesek azonosítani az adott fertőzés okozóját. Az orvosnak és a laboratóriumi asszisztensnek meg kell beszélnie arról, hogyan kell elvinni a székletkultúrát.
  • A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából
    A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából

    Az orrból és a torokból származó tartálytenyészet tonsillitis, sinusitis és rhinitis esetében javallt. A garatból származó baktériumtenyészet lehetővé teszi a vírusok és baktériumok azonosítását, amelyeket a hagyományos tesztekkel nem fedeznek fel. És például az orrtenyészet bizonyos esetekben elősegíti a hatékony kezelés elindítását antibiotikumok nélkül.

  • Vetőtartály a szemből, nélkülözhetetlen a szem gennyes-gyulladásos folyamataihoz. A szem vetőmagja, hasonlóan más szervekből származó hasonló kultúrákhoz, lehetővé teszi olyan fertőzés azonosítását, amely más analízisek során nem nyilvánul meg.
  • Alsó légúti fertőzések és tüdőtuberkulózis diagnosztizálására használt szekumtenyésztő tartály. A köpökultúra sok esetben egyszerűen pótolhatatlan. A oltást az oltótartályon a laboratóriumi asszisztens felügyelete mellett kell elvégezni.
  • A szekréciók vetőtartálya magában foglalja az összes biológiai folyadék vetését, amelyet az ember életében választ ki.
  • Az epevetõ tartályt a máj és az epehólyag gyulladásos betegségei, például cholecystitis, cholangitis, epekő betegségek kezelésére használják. A mikroflóra azonosítására és a legjobb kezelési taktika kiválasztására szolgál. A normál eredmény nem növényvilág. Ha a baktériumtenyésztés eredményeként bármelyik mikroorganizmus izolálódik, akkor pozitív. Leggyakrabban az enterococcusot vetik. A Staphylococcus aureus kimutatásakor arra lehet következtetni, hogy fennáll a máj vagy diafragmatikus tályog. Az epet szondával vagy műtéttel összegyűjtjük és 3-4 ml-es tartályba helyezzük.
  • A férfiak húgycsőből történő tartálykultúrája lehetővé teszi a nemi úton terjedő betegségek azonosítását. A húgycső tenyésztési tartálya nélkülözhetetlen a STI diagnosztizálásában. Csakúgy, mint a férfiak esetében, a nők húgycső-tenyésztő tartályát is használják, miután a rutin vizsgálatok nem fedezték fel a jelenlévő betegség kórokozóját.
  • Az arcbőrből származó bakteriológiai tenyésztés segít azonosítani a Staphylococcus aureus-t és a patogén mikroflóra más képviselőit, valamint a gombákat. Az arcon a tartály tenyésztését a faggyú és a hám gyűjtésével végezzük.
  • A kenettenyésztő tartály dekódolását a laboratóriumban végzik. A baktériumkenet-tenyészet a normál, opportunista és patogén mikroflóra képviselőinek számát tartalmazza, ezért nagyon informatív. A beteg orvosától megtudhatja, hogy a kenet-tenyészet mi mutatja a tartályt.

A bakteriológiai tenyészet előnyei a következők:

  • A módszer magas specifikussága (vagyis nem figyelhető meg hamis keresztreakció).
  • Az a képesség, hogy egy személy abszolút biológiai folyadékát megvizsgálja.
  • A terápiás cél a kimutatott mikrobák érzékenységének meghatározása az egyik vagy másik terápiás szer (antibiotikogram) ellen, ami lehetővé teszi a terápiás célokat, elég nagy pontossággal.

A bakteriológiai tenyészet hátrányai:

  • Az eredmény időtartama.
  • Az anyagmintavétel magas követelményei.
  • A bakteriológiai laboratóriumok személyzetének képesítésére vonatkozó bizonyos követelmények.

A bakteriológiai kutatások indikációi

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából
A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából A mikrobiológiai kutatási módszer alkalmazása széles körben elterjedt az orvosi gyakorlatban, különösen fertőző betegségek, nőgyógyászat, urológia, műtét, otolaringológia, onkológia és más területeken. A bakteriális vetés szükségességének feltétel nélküli indikációja az emberi test szervének és rendszereinek bármilyen gyulladásos betegsége, egy szeptikus folyamat gyanúja.

Anyag bakteriális vetésre

Az emberi test következő biológiai környezeteit vesszük kutatásra: orrdugós nyálkahártya, a garat nyálkahártya, a hörgők faja (köpet), széklet (széklet), húgycső nyálkahártya, méhnyakcsatorna, prosztata szekréció, vizelet, vér, cerebrospinális folyadék, anyatej, epe, tartalom ciszták, gyulladásos fókuszok, sebkibocsátás.

Milyen mikroorganizmusokat lehet kimutatni a baktérium vetés során

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából Az orr és a torok nyálkahártyájában található hemolitikus streptococcusok (Streptococcuc pyogenes, Streptococcuc agalactiae), pneumococcusok (Streptococcuc pneumoniae), Staphylococcus aureus (Staphylococcus acereus) Coryneteciumeciciumiumeciciumiumeciciumeciciumeciciumiumeciciumeciciume (Coryaceae)), listeria (Listeria).

A székletben megpróbálják azonosítani a baktériumok bélcsoportját - Salmonella és Shigella (Salmonella spp., Shigella spp.) Yersinia (Iersiniae spp.), Tífusz-paratífoid baktériumcsoport (Salmonella typhi, Salmonella paratyphi A, Salmonella paratyphi B), kórokozókat fertőzések, anaerob mikrobák, az élelmiszer-toxikoinfektációk kórokozói, valamint a bél disbiozis szempontjából is megvizsgálják a széklet.

A Pseudomonas vagy a Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) sebtartalomban, biopunktátumban, gennyes ürülésben detektálhatók.

Az urogenitális traktus nyálkahártyáját megvizsgálják a szexuális úton terjedő patogének jelenlétében - gonococcus, Trichomonas, gombák (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Candida nemzetség gombái), ureaplasma (Ureaplasma urealyticum), mycoplasma (Mycoplasma), hominis megvizsgálhatja a baktériumflóra kenetét is.

A vért beolthatjuk (megvizsgálhatjuk) a sterilitás szempontjából.

Az olyan anyagokat, mint az anyatej, a vizelet, a prosztata szekréció, kaparás, kenet, sebtartalom, ízületi folyadék, epe, megvizsgálják az általános szennyeződés (baktériumflóra) szempontjából.

Mi a bakteriológiai kultúra?

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából A bakteriológiai laboratóriumban végzett kutatás anyagát (beoltott) speciális tápközegre helyezik. Az egy adott kórokozó vagy kórokozók egy csoportjának kívánt keresésétől függően a vetést különböző táptalajon hajtják végre.

Például lehet szelektív vagy választható tápközeg (egyetlen kórokozó növekedéséhez gátolják más mikrobák növekedését), amelyre példa lehet koagulált lószérum diftéria kórokozók kimutatására, vagy táptalaj szelén vagy epe sókkal a bél kimutatására. kórokozók.

További példa lehet a differenciáldiagnosztikai közegek (Giss táptalaj), amelyeket a baktériumtenyészetek megfejtésére használnak. Szükség esetén szubkultúrát folyékony tápközegről szilárd táptalajra a kolóniák jobb azonosítása érdekében.

Ezután a tápközeget egy termosztátba (speciális eszközbe) helyezzük, amelyben kedvező feltételek (hőmérséklet, páratartalom stb.) Teremnek a kórokozók növekedésére és szaporodására, bizonyos ideig van a környezet termosztátja.

Ezenkívül a mikroorganizmusok megnövekedett kolóniáinak kontrollvizsgálatát is elvégezzük, amelyet "mikroorganizmus-tenyészetnek" nevezünk. Szükség esetén a kolóniák anyagát mikroszkóposan megvizsgáljuk, előzetes festéssel, speciális festékekkel.

Mit értékelnek az ellenőrző vizsga során? Ez a kolóniák alakja, színe és sűrűsége, további kutatások után - bizonyos szervetlen és szerves vegyületek bomlásának képessége.

Ezután megszámoljuk a kórokozókat. A mikrobiológiai kutatások figyelembe veszik egy olyan elképzelést, mint egy kolóniát alkotó egység (CFU) - egy mikrobiális sejt, amely képes kolóniát létrehozni, vagy egy látható mikrobák. CFU segítségével meg lehet határozni a tesztmintában a mikroorganizmusok koncentrációját vagy számát. A CFU-számlálást különféle módszerekkel hajtják végre: a kolóniák mikroszkóp alatt történő megszámlálásával, sorozatos hígítás módszerével, az ágazati módszerrel.

Mennyi elemzést végeznek

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából
A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából A vetõtartály elvégzésének kérdésére a legtöbb esetben a következõ válaszok adódnak:

  • 5-7 nap, amikor megvizsgálják a nyálkahártya nyálkahártyáját;
  • 4-7 nap a vizelet és a széklet vizsgálatában (ebben az esetben a baktériumtenyésztés időzítését a laboratóriumi asszisztens határozza meg) (Fő cikk: "A vizelet baktériumtenyészete");
  • 7 nap az urogenitális traktus kaparásának vizsgálatakor;
  • 4-7 nap az általános növényvilág vizsgálatakor;
  • 10 nap a vér sterilitásának vizsgálatakor.

Így vagy úgy, hogy hány napig készül egy vetőmagtartalom ebből a vagy a szervből, meg kell tudnia a laboratóriumban, ahol átadja.

A vetőmagtartály eredményei

A vetőmagtartály eredményeit a beteg kezébe juttatják. A vetőtartály dekódolását egy laboratóriumi mikrobiológus végzi. Ő az, aki az orvosnak következtetést ad ki, amely tartalmazza az egyes mikroorganizmusok számát és azok antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

A baktériumtenyészet megfejtése segít az orvosnak abban az esetben, ha a gombák vagy baktériumok jelenlétére vonatkozó normákat túllépik, valamint a gyulladás jeleit meghaladja.

Hogyan kell felkészülni az elemzésre?

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából
A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából Egyes gyógyszerek befolyásolhatják a széklet teszt eredményét. Ezért alkalmazásukat fel kell függeszteni vagy abba kell hagyni a székletvizsgálat előkészítése céljából az orvosával folytatott konzultációt követően.

Hagyja abba a gyógyszerek szedését (orvosával való személyes konzultációt követően). A székletteszt eredményeit zavaró gyógyszerek a következők:

  1. Antidriarális gyógyszerek (Smecta, Neosmectin, Polifan, Imodium, Enterol)
  2. Anthelmintikus gyógyszerek (Nemozol, Dekaris, Vermox, Helmintox)
  3. Antibiotikumok - bármilyen
  4. Gyógyító és megtisztító enemas
  5. Hashajtók (bisacodyl, Senna kivonat, Forlax, Portalac)
  6. NSAID-ok - nem szteroid gyulladáscsökkentők (aszpirin, paracetamol, ibuprofen)
  • Feltétlenül figyelmeztesse az orvost minden olyan gyógyszerre, amelyet röviddel a vizsgálat előtt szed vagy szed.
  • Ha az elmúlt néhány hónapban az országon kívül tartózkodott, akkor tájékoztassa orvosát azokról a helyekről, ahol tartózkodott. Az egyes országokban található paraziták, gombás fertőzések, vírusok és baktériumok befolyásolhatják a teszteredményeket.
  • Ne használjon továbbá olyan ürüléket, amely érintkezésbe került a WC-vel, a vízzel vagy a vizelettel tisztító tisztítószerekkel vagy fertőtlenítőszerekkel.

A széklet megfelelő összegyűjtése az elemzéshez

  1. Vizelet az anyag gyűjtése előtt, hogy megakadályozzák a vizelet bejutását a székletbe.
  2. Vegye ki egy tiszta, száraz edényt, ahol a bélmozgást végzik.
  3. A kapott anyagból 8-10 cm3-t (~ 2 teáskanál) kell bevennie. A széklet összegyűjtésére egy speciális "kanál" használatával kerül sor, amely be van építve egy speciális tartály fedelébe, amelyet a széklet összegyűjtésére kell adni.
  4. Az elemzésre szolgáló ürüléket a széklet különböző részeiből (felül, oldal, belső rész) gyűjtik
  5. Az anyagot (széklet) az Ön számára adott edénybe helyezik és szorosan lezárják.
  6. Alá kell írni a konténert (neve és vezetékneve, az elemzés összegyűjtésének dátuma)

A széklet tárolása, mielőtt eljuttatnák a laboratóriumba

A széklet elemzése vérzőképesség szempontjából A diszbiozis és a bélfertőzés székletének elemzésére szolgáló anyagot a lehető leghamarabb, 30–40 perc alatt (legfeljebb 1,5–2 óra) kell szállítani a laboratóriumba. Minél több idő telt el az anyag gyűjtése óta, és minél később az anyagot a laboratóriumba szállították, annál kevésbé lesz megbízható az elemzés.

A probléma az, hogy a bélben a baktériumok többsége anaerob, vagyis oxigén nélküli környezetben él, és azzal érintkezve meghal. Ez befolyásolhatja az eredmény megbízhatóságát. Ezért szigorúan nem ajánlott az ajánlott maximális 2 órán túli idő legalább túllépése.

Tudjon meg többet:

  • A toxoplazmózis elemzése: miért és hogyan kell ezt helyesen alkalmazni
  • Antitest vérvizsgálat: az immunrendszer diagnosztizálása
  • Szalmonellózis-elemzés: módszerek és laboratóriumi diagnosztika

Ajánlott: