Kullancsos Borreliosis - Diagnosztizálás, Kezelés és Megelőzés

Kullancsos borreliozis - diagnosztizálás, kezelés és megelőzés A kullancsos borreliozis (Lyme-kór, Lyme-borreliosis) olyan fertőző betegség, amelyet egy ixodid kullancs harapása révén terjesztnek. Jellemzője a különféle szervek és rendszerek károsodása: bőr, idegrendszer, szív, ízületek. A kullancsos borreliózis az emberben fertőzött kullancs harapásának eredményeként alakul ki. A betegség neve a kórokozóból származik - egy Borrelia nevű mikroorganizmus, amelyet kullancsok hordoznak. A második név: "Lyme-kór" 1975-ben jelent meg, amikor a betegség eseteiről számoltak be az Egyesült Államok Lyme kisvárosában. Kullancsos borreliozis - mi ez? A kullancsos borreliozis (Lyme-kór) olyan fertőző betegség, amelyet a tünetek széles köre jellemzi,amelyek közül a leghíresebb az erythema gyűrűs migrén. A kullancsos borreliosis (Lyme-kór) olyan fertőző betegség, amelyet széles körben jellemez …

Áttekintés

Eredmény: Megválaszolták-e a kérdéseidet? Kérjük, értékelje a cikk hasznosságát!

Felhasználói értékelés 0.68 (7 szavazat)

A kullancsos borreliosis (Lyme-kór, Lyme-borreliosis) olyan fertőző betegség, amelyet egy ixodid kullancs harapása útján terjesztnek át. Jellemzője a különféle szervek és rendszerek károsodása: bőr, idegrendszer, szív, ízületek. A kullancsos borreliózis az emberben fertőzött kullancs harapásának eredményeként alakul ki. A betegség neve a kórokozóból származik - egy Borrelia nevű mikroorganizmus, amelyet kullancsok hordoznak. A második név: "Lyme-betegség" 1975-ben jelent meg, amikor a betegség eseteiről számoltak be az Egyesült Államok Lyme kisvárosában.

A cikk tartalma:

• 1 Kullancsos borreliozis - mi ez?
• 2 ok
• 3 Hogyan alakul ki a betegség - kullancsos borreliosis

• 4 A kullancsos borreliozis tünetei

  • 4.1 I. szakasz
  • 4.2 II. Szakasz Kullancsos borreliozis
  • 4.3. III. Szakasz kullancsos borreliozis
• 5 Krónikus borreliozis
• 6 Kullancsos borreliosis - Borreliosis tesztek

• 7 Borreliozis kezelése

  7.1. Antibiotikus kezelés

• 8 A borreliozis következményei
• 9 A kullancsos borreliozis megelőzése

Kullancsos borreliozis - mi ez?

A kullancsos borreliózis (Lyme-kór) egy olyan fertőző betegség, amelyet a tünetek széles skálája jellemez, amelyek közül a leghíresebb a gyűrűs erythema

A kullancsos borreliózis (Lyme-kór) egy olyan fertőző betegség, amelyet a tünetek széles skálája jellemez, amelyek közül a legismertebb a gyűrűs erythema. A Lyme-kór fő oka a Borrelia baktériumok lenyelése. Az ilyen típusú baktériumokat elsősorban kullancsok hordozzák, amelyekben szaporodnak és kiválasztódnak a széklettel, azonban ez a fertőzés bizonyos típusú tetvekben is lehet - emberi, szemérem.

A betegség más nevei és szinonimái a Lyme borreliosis, a Lyme-kór.

A humán borreliozis-fertőzés mechanizmusa kullancs, általában leggyakrabban ixodid harapása révén történik. Amikor a kullancsot megharapják vagy kézzel összetörik, amikor annak tartalma, gyakran a borrelával együtt, a bőr alá esik, allergiás-gyulladásos reakció alakul ki ezen a helyen, amelyet eritéma jellemez, fokozatosan a test szomszédos részeire vándorol, és később a személynek mérgezés jelei vannak. szervezet.

Az okok

Megállapítást nyert, hogy a kullancsos borreliozis oka a 3 borrelia faja - Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii, Borrelia afzelii. Ezek nagyon kicsi (11-25 mikron hosszú) mikroorganizmusok, tekercselt spirál formájában. Természetes körülmények között a Borrelia természetes tározója állatok: rágcsálók, szarvasok, tehenek, kecskék, lovak stb. A vivőanyag ixodid kullancsok, amelyek a fertőzött állatok vérének beszívásával fertőződnek meg. A kullancsok át tudják adni a Borrelia-t a következő generációiknak.

Az ixodid kullancsok elsősorban mérsékelt éghajlaton élnek, különösen vegyes erdőkben. A kullancsos borreliozis endemikus övezete Oroszország északnyugati és középső régiója, Urál, Nyugat-Szibéria, a Távol-Kelet, az USA és néhány európai régió. Az endemikus területeken végzett kullancsok kutatása során kiderült, hogy a kullancsok fertőzöttsége akár 60% lehet.

Az incidencia csúcsa tavasszal későn - nyár elején jelentkezik, amelyet ebben az időszakban a kullancsaktivitás növekedése okoz. Az embereknek nagyon hajlamosak a Borrelia iránt, ami a betegség magas kockázatát jelenti "találkozáskor".

Hogyan alakul ki a betegség - kullancsos borreliozis

Fertőzés akkor fordul elő, amikor egy kullancs harap. A kórokozó nyállal behatol a bőrbe, ott szaporodik. Ezután belép a közeli nyirokcsomókba, ahol tovább szaporodik. Néhány nap múlva a Borrelia behatol a véráramba, és a test egész területén átjut a véráramba. Így bejutnak a központi idegrendszerbe, a szívbe, az ízületekbe, az izmokba, ahol hosszú ideig maradhatnak, tovább szaporodva. Az immunrendszer antitesteket állít elő a borelia ellen, de még a titerek sem képesek teljes mértékben elpusztítani a kórokozót. A kullancsos borreliózis eredményeként kialakult immunkomplexek kiválthatják egy autoimmun folyamat kialakulását (és ezután antitestek képződnek a test saját szöveteivel szemben). Ez a tény a betegség krónikus lefolyását okozhatja. A kórokozó halálát mérgező anyagok felszabadulása kíséri, ami rontja a beteg állapotát.

A beteg nem fertőző másokkal, nem válhat fertőzés forrásává.

A kullancsos borreliozis tünetei

A betegség több szakaszban megy tovább:

• az inkubációs időszak (a fertőzés pillanatától az első tünetek megjelenéséig) - 3 és 32 nap között tart;
• I. szakasz - időben egybeesik a borrelia reprodukciójával a behatolás helyén és a nyirokcsomókban;
• II. Szakasz - megfelel a kórokozó terjedésével a vérrel a testben;
• III. Szakasz - krónikus. Ebben az időszakban elsősorban a test egyik rendszerét érinti (például az idegrendszer vagy az izom-csontrendszer).

Az I. és II. Stádiumot a fertőzés korai periódusának, a III. Nincs egyértelmű átmenet a szakaszok között, a felosztás kissé önkényes.

I. szakasz

A helyi tünetek a következők: fájdalom, duzzanat, viszketés, bőrpír jelenik meg a kullancscsípés helyén

Általános és lokális megnyilvánulások jellemzik. Általános tünetek: fejfájás, izomfájdalom és ízületi fájdalom, láz 38 ° C-ig, hidegrázás, hányinger, hányás, általános rossz közérzet. Ritkán lehetnek katarális jelenségek: fájdalom és torokfájás, enyhe orrfolyás, köhögés.

A helyi tünetek a következők: fájdalom, duzzanat, viszketés, bőrpír jelenik meg a kullancscsípés helyén. Az úgynevezett gyűrűs erythema alakult ki - a kullancsos borreliosis specifikus tünete. A betegek 70% -ában fedezték fel. A harapás helyén vörös, sűrű képződés jelentkezik - egy papula, amely néhány nap alatt fokozatosan kinyúlik az oldalán, gyűrű alakúvá válik. A harapás középpontjában a színe kissé sápadtabb, a perem színe teljesebb, vörös színű, az érintetlen bőr fölé emelkedik. Általában a vörösödés ovális vagy kerek alakú, 10–60 cm átmérőjű, néha kisebb gyűrűk is kialakulhatnak a gyűrű belsejében, különösen, ha az eritéma nagy.

Gyakran az eritéma nem okoz kellemetlen érzéseket a beteg számára, de előfordul, hogy ez a hely viszket, süt. Előfordul, hogy a gyűrű alakú eritéma a betegség első megnyilvánulássá válik, és nem kíséri általános reakciók. További gyűrű alakú eritéma, másodlagos, azaz olyan helyeken, ahol nem volt harapás, megjelenhet.

Az eritéma több napig tart, néha hónapokig, átlagosan 30 napig. Ezután önmagában eltűnik, a hámlás és a pigmentáció az eritéma helyén marad.

A bőr más megnyilvánulásainál urticaria típusú kiütés, kötőhártya-gyulladás kialakulása lehetséges.

A helyi tüneteket a regionális nyirokcsomók növekedése és fájdalma, a nyaki izmok merevsége, láz, vándorló ízületi fájdalom kíséri.

Az I. stádiumra a tünetek gyógyszeres kezelés nélküli eltűnése jellemző.

II. Szakasz Kullancsos borreliozis

Kullancsos borreliozis. A súlyos meningitist mérsékelt fejfájás, fotofóbia, fokozott ingerek iránti érzékenység, mérsékelt feszültsége az okitisz izmokban és fáradtság jellemzi

Az idegrendszer, az ízületek, a szív, a bőr károsodása jellemzi. Ez több naptól több hónapig tarthat. Addigra az I. színpad összes helyi és általános megnyilvánulása eltűnt. Vannak olyan helyzetek, amikor a kullancsos borreliosis közvetlenül a II. Stádiumból kezdődik, megkerülve a gyűrűs eritémát és az általános fertőző szindrómát.

Az idegrendszer károsodása három tipikus szindrómában nyilvánul meg:

• szérus meningitis;
• a fejidegek károsodása;
• a gerincideg gyökereinek károsodása (radikulopathia).

A súlyos meningitis (agyhártya-gyulladás) mérsékelt fejfájással, fotofóbia, fokozott ingerérzékenységgel, mérsékelt feszültséggel az okitisz izmokban és jelentős fáradtsággal nyilvánul meg. A Kernig és a Brudzinski meningitis jellemző tünetei egyáltalán nem fordulhatnak elő. Lehetséges érzelmi rendellenességek, álmatlanság, károsodott memória és figyelem. A cerebrospinális folyadékban (cerebrospinális folyadék) megnő a limfociták és a fehérje tartalma.

A koponya idegei közül az arcideg leggyakrabban érintett. Ez az arcizmok bénulásával nyilvánul meg: az arc csavartnak néz ki, a szemek nem záródnak be teljesen, ételt öntenek a szájból. Gyakran a vereség kétoldalú, néha az egyik oldal érinti először, néhány nap vagy akár hét után a másik.

Kullancsos borreliozis esetén az arcideg károsodása jó helyreállítási előrejelzést kínál. A többi koponya ideg közül a látás, a hallás és az oculomotor idegek részt vesznek a folyamatban, amely kifejezetten a látás, hallás romlásában, a strabismus kialakulásában és a károsodott szemmozgásokban nyilvánul meg.

A gerincideg gyökereinek klinikailag elvesztése a lövöldöződés súlyos fájdalmai miatt érezhető. A törzs területén a fájdalmak öv jellegűek, a végtagok területén pedig a tetejüktől lefelé, a hosszuk mentén. Néhány nap vagy hét után izomkárosodások csatlakoznak a fájdalomhoz (gyengeség alakul ki - pareszis), szenzoros rendellenességek (az általános érzékenység növekedése vagy csökkenése), az inak reflexei esnek ki.

Időnként a kullancsos borreliozis idegrendszeri károsodása beszédkárosodással, bizonytalansággal és instabilitással, akaratlan mozgások megjelenésével, végtagok remegésével, nyelési zavarokkal és rohamokkal járhat. Hasonló tünetek figyelhetők meg a kullancsos borreliosisban szenvedő betegek 10% -ánál.

Az ízületi károsodás ebben a szakaszban visszatérő monoarthritis (egy ízület) vagy oligoarthritis (két vagy három ízület) formájában nyilvánul meg.

Az ízületek veresége ebben a szakaszban visszatérő monoarthritis (egy ízület) vagy oligoarthritis (két vagy három ízület) formájában nyilvánul meg. Leggyakrabban ez a térd, a csípő, a könyök vagy a boka ízületeire vonatkozik. Fájdalmat és korlátozott mozgékonyságot tapasztalnak meg.

A szívkárosodás számos klinikai formát is mutat. Ez a szív vezetőképességének megsértését okozhatja (atriventrikuláris blokád a legjellemzőbb), myocarditis és pericarditis is előfordulhat, szívdobogás, légszomj, mellkasi fájdalom, szívelégtelenség formájában nyilvánul meg.

A II. Stádiumban jelentkező bőrbetegségek meglehetősen változatosak: urticaria típusú kiütés, másodlagos kis gyűrűs eritéma, lymphocytomas. A limfocitóma a kullancsos borreliózis meglehetősen specifikus tünete. Néhány millimétertől néhány centiméterig terjedő, élénkvörös csomó egy, a bőr szintje felett kiálló. H

Leggyakrabban a fülgörbén, a mellbimbó területén, az ágyék területén alakul ki. A limfocitóma a bőr vastagságában lévő nyiroksejtek gyűjteménye.

A kullancsos borreliozis II. Stádiuma más szervek és rendszerek vereségében nyilvánulhat meg, de sokkal ritkábban. Mivel a Borrelia-t a vér egész testében hordozza, bárhol "letelepedhetnek". Leírták a szem, hörgők, máj, vesék és a herék károsodásának eseteit.

III. Szakasz Kullancsos borreliozis

Kullancsos borreliozis. A betegség kialakulása után néhány hónapig, néha évekig fejlődik ki. Számos tipikus megnyilvánulása van a gyógyászat számára:

• 

  krónikus ízületi gyulladás;

• atrofikus acrodermatitis (bőr sérülések);
• az idegrendszer károsodása (encephalomyelitis, encephalopathia, polyneuropathia).

Gyakran előfordul, hogy a betegség az egyik testrendszert választja, vagyis károsítja az ízületeket, vagy a bőrt, vagy az idegrendszert. De idővel lehetséges kombinált vereség.

A krónikus ízületi gyulladás mind a nagy, mind a kicsi ízületeket érinti. Mivel a betegség lefolyását relapszusok jellemzik, akkor az ízületek fokozatosan deformálódnak, a porcszövet vékonyabbá válik és elpusztul, a csontszerkezetekben osteoporosis alakul ki. A szomszédos izmok részt vesznek a folyamatban: krónikus myositis alakul ki.

Az atrofikus acrodermatitiszt a kékes-vörös foltok megjelenése jellemzi a térd, a könyök, a kéz hátsó része és a talp kiterjesztő felületein. A bőr ezeken a területeken megduzzad, megvastagodik. Amikor a folyamat megismétlődik, a betegség hosszú távú fennmaradásával a bőr atrófálódik, és hasonlít a selyempapírra.

Az idegrendszer veresége a III. Szakaszban nagyon változatos. Ez a motoros (parézis), valamint az érzékeny (csökkent, fokozott érzékenység, különféle fájdalom, paresztézia), valamint a koordinátor (egyensúlyhiány), valamint a mentális (memória, gondolkodás, intelligencia) szférában nyilvánul meg. Lehetséges látássérülés, halláskárosodás, epilepsziás rohamok, a medencei szervek működési rendellenességei. A betegek szinte állandóan gyengeséget éreznek, letargia, érzelmi rendellenességek (különösen depresszió) nem hagyják el őket.

Krónikus borreliozis

Ha a kullancsos borrelioziót nem kezelik, akkor krónikus formává válik, amelyet a folyamat megismétlődése jellemez. A betegség az állapot fokozatos hullámos romlásával folytatódik. A betegség krónikus folyamatában kialakuló ismert klinikai szindrómák közül a leggyakoribbak a következők:

• ízületi gyulladás;
• limfocitómák;
• atrofikus acrodermatitis;
• az idegrendszer multifokális károsodása (az idegrendszer bármely struktúrája részt vehet a folyamatban).

Kullancsos borreliosis - Borreliosis tesztek

Kullancsos borreliozis. A kullancsos borreliozis diagnosztizálása klinikai adatokon (a kullancscsípés kórtörténetén, az eritéma vékonyréteg jelenlétén) és a laboratóriumi kutatási módszerek adatain alapul.

A kullancsos borreliózis diagnosztizálása klinikai adatokon (kullancscsípés előzményei, eritémamagyarázat jelenléte) és laboratóriumi kutatási módszerek adatain alapul. Mivel azonban a kullancscsípés észrevétlenül maradhat, és a betegség erythema anusus nélkül is folytatódhat, és csak a II. Stádiumban jelentkezhet, a laboratóriumi diagnosztikai módszerek néha válnak az egyetlen módszernek a kullancsos borreliozis megerősítésére.

Magukat a Borrelia-t nehéz felismerni az emberekben. Megtalálhatók az érintett szövetekben vagy testfolyadékokban. Ez lehet az eritéma vékonyréteg külső széle, lymphocytoma és atrofikus akrodermatitisz (biopsia) bőrfelületek, vér vagy cerebrospinális folyadék. De ezeknek a technikáknak a hatékonysága nem haladja meg az 50% -ot. Ezért jelenleg közvetett diagnosztikai módszereket alkalmaznak:

• polimeráz láncreakció módszer (borrelia DNS keresése a vérben, agyi gerincvelő folyadékban, ízületi folyadékban);
• szerológiai diagnosztika - közvetett immunfluoreszcencia (RNIF) reakciók, enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálat (ELISA), immunoblot (a borelia elleni antitesteket kimutathatják a vér szérumában, agyi gerincvelő folyadékában és az ízületi folyadékban). A diagnózis megerősítéséhez szükséges, hogy a kezdeti antitest titer legalább 1:40 legyen, vagy legalább 20 napos időközönként 2 szérum négyszeresére nőjön.

A DNS-fragmentumok keresése természetesen valamivel pontosabb, mint a szerológiai tesztek. Ez utóbbi hamis pozitív eredményeket adhat szifiliszben, reumás betegségekben, fertőző mononukleózisban szenvedő betegekben.

Vannak a kullancsos borreliozis szeronegatív változatai is, és a korai stádiumban az esetek 50% -ában a szerológiai kutatások nem erősítik meg a fertőzést. Az ilyen helyzetek dinamikus kutatást igényelnek.

Borreliozis kezelés

A kullancsos borreliozis kezelése a betegség stádiumától függ. Természetesen a leghatékonyabb az I. szakaszban.

Két irány van:

• etiotropikus - a kórokozóra gyakorolt hatás (antibiotikumos kezelés);
• tüneti és patogenetikus - a szervek és rendszerek (idegrendszer, szív, ízületek stb.) károsodásának kezelése.

Etiópiás kezelésként az I. stádiumban az antibiotikumokat szájon át (az orvos választása szerint) alkalmazzák: Tetraciklin 500 mg 4 / nap, Doxycycline (Vibramycin) 100 mg 2 / nap, Amoxicillin (Flemoxin, Amoxiclav) 500 mg 3 / nap., Cefuroxime 500 mg 2 / nap. Az alkalmazás időtartama 10-14 nap. Semmi esetre sem szabad csökkenteni az adagolást vagy lerövidíteni a felhasználás időtartamát, mivel ez a borrelia egy részének túléléséhez vezet, amely újra meg fog szaporodni.

A II. Szakaszban az antibiotikumok parenterális alkalmazása javasolt, hogy biztosítsák a gyógyszer pusztító koncentrációját a vérben, agyi gerincvelő folyadékban és az ízületi folyadékban. Használat: Penicillin 20–24 millió NE / nap, ceftriaxon 1–2 g / nap. Az antibiotikum-használat ideje ebben az esetben 14-21 nap. Az esetek 85-90% -ában gyógyítja a kullancsos borreliozist.

A III. Szakaszban az antibiotikumok alkalmazásának időtartama legalább 28 nap. A penicillin sorozatot általában használják. Mivel a Penicillin adagolásának gyakorisága napi 8 r / nap, és a betegnek 28 napon belül 224 injekciót kell költenie, akkor ma Extencillin (Retarpen) meghosszabbított formáját alkalmazzák, hetente egyszer 2,4 millió NE 3 héten át.

Ha az egyik vagy másik antibiotikum használata nem befolyásolja, a cerebrospinális folyadék vizsgálatában nincs pozitív dinamika, akkor ajánlott az antibiotikumot másikra cserélni.

Megelőző antibiotikumos kezelést is végeznek. Azon személyek számára mutatják be, akik a kullancscsípés pillanatától számított 5 napon belül orvosi segítséget igényelnek, feltéve, hogy a kullancsot magukkal hozták (vagy már eltávolították egy egészségügyi intézményben), és a borrelia a kullancsban megtalálható volt a vizsgálat során (mikroszkóp alatt).

Ilyen esetekben a tetracikint 500 mg 4 adag / nap 5 napig, vagy Doxycycline 100 mg 2 / nap naponta 10 napig, vagy Amoxiclavt 375 mg 4 nap / nap 5 napig, vagy 2,4 millió NE-t retardolják intramuszkulárisan. Az ilyen megelőző intézkedések lehetővé teszik a betegség elkerülését az esetek 80% -ában.

A tüneti és patogenetikus kezelés magában foglalja lázcsillapító, méregtelenítő, gyulladásgátló, allergiaellenes, szív-, tonik-, vitamin- és egyéb gyógyszerek alkalmazását. Minden a betegség klinikai formájától és stádiumától függ.

Antibiotikus kezelés

Alkalmazása ebben a szakaszban a leghatékonyabb. A gyógyszer adagja 500 milligramma naponta négyszer. Ellenjavallatok a gyógyszer használatához: májelégtelenség, terhesség és szoptatás, leukopénia, mimóza, 8 év alatti gyermekek, túlérzékenység. A mellékhatások közé tartoznak az emésztőrendszeri rendellenességek (hasi fájdalom, hányinger, hányás, széklet rendellenességek, glossitis, szájszárazság, megnövekedett májparaméterek, maradék nitrogén), az idegrendszer diszfunkciója (szédülés, fejfájás), allergiás és dermatológiai megnyilvánulások stb. (Neutropenia), hemolitikus vérszegénység, thrombocytopenia, candidiasis, dysbiosis, B-vitamin hypovitaminosis).

• Doksiciklin.

  A recepciót naponta kétszer elvégezzük, 100 mg. Ellenjavallatok: a terhesség második fele, életkor 8 évig, túlérzékenység, súlyos máj- és veseelégtelenség. Mellékhatások: emésztőrendszeri problémák (hasi fájdalom, hányinger, hányás, fokozott májfunkció, nyelőcsőgyulladás, anorexia, széklet rendellenességek, dysphagia, glossitis), hematopoietikus rendellenességek (neutropenia, trombocitopénia, hemolitikus vérszegénység), allergiás megnyilvánulások stb., dysbiosis, fogak elszíneződése gyermekeknél, a maradék nitrogén növekedése).

• Amoxicillin.

  Az adag napi háromszor 500 mg. Ellenjavallatok: fertőző mononukleózis, lymphocytás leukémia, az emésztőrendszer súlyos fertőzései, akut légúti vírusos fertőzések, túlérzékenység, hörgőasztma, széna láz. Mellékhatások: allergiás tünetek, szuperinfekció kialakulása (hasmenés, hányinger megjelenésével), szédülés, zavart, görcsök, ataxia, perifériás neuropathia.

• Cefuroxim.

  A gyógyszert naponta kétszer 500 milligrammmal veszik be. Ellenjavallat: a gyógyszer iránti egyéni túlérzékenység. A mellékhatások ritkák és enyhék: neutropenia, eosinofília, leukopénia, csökkent hemoglobin, emelkedett bilirubin, kreatinin, nitrogén, karbamid, émelygés, hányás, hasmenés, fejfájás, szédülés, allergia, ritkán halláskárosodás.

Az antibiotikumokat ebben a szakaszban általában szájon át kell bevenni. Az antibiotikumterápia időtartama 10–14 nap, míg tilos az adagolás csökkentése vagy a kezelés lerövidítése. Ellenkező esetben fennáll a lehetőség a kórokozó egy részének túlélésére és reprodukciójára.

A betegség második szakaszában az antibakteriális gyógyszerek parenterális beadása javasolt injekcióval a terápia hatékonyságának fokozása érdekében. A kezelés a következő antibiotikumokat foglalja magában:

A napi adag 20-24 millió egység. Ellenjavallatok: túlérzékenység, hörgő asztma, széna láz. Mellékhatások: allergiák, rhinitis, garatgyulladás, hörghám asztma, asztmatikus hörghurut, hányinger, hasmenés, hányás, szájgyulladás.

• Ceftriaxone.

  A napi adag 1-2 gramm. Ellenjavallatok: a terhesség első trimesztere és a szoptatás ideje, túlérzékenység, máj-, veseelégtelenség. A gyógyszer jól tolerálható, de mellékhatások lehetséges: allergiás megnyilvánulások, hányinger, hányás, hasmenés, megnövekedett májvérszám, kolesztatikus sárgaság, hepatitis, pszeudomembranosus colitis, hypoprothrombinemia, intersticiális nephritis, candidiasis, flebitis és fájdalmas injekció.

Az antibiotikum-kezelés időtartama a második szakaszban 14-21 nap. Megfelelő kezelés mellett a teljes gyógymód az esetek 85-90% -ában érhető el.

A harmadik szakaszban ajánlott a penicillin sorozat antibakteriális gyógyszereinek szedése. Ebben az esetben a terápia legalább 28 nap.

Előnyösebb a retarpen gyógyszer meghosszabbított formája.

Az adag hetente egyszer, 3 héten keresztül 2,4 millió NE. Ellenjavallatok: túlérzékenység a penicillinekre, cefalosporinokra, hörgőasztma. Mellékhatások: allergiás tünetek, légzési rendellenességek, fejfájás, ízületi fájdalmak, gloszitisz, hemolitikus vérszegénység, agranulocitózis, láz, szédülés, émelygés, nefropátia, candidiasis, hasmenés, másodlagos superinfekció, pszeudomembranoos colitis, vérrögképződés, akut intersticiális nephritis.

Ha az előírt antibiotikum hatástalan, akkor kicseréljük egy másikra.

A megelőzést akkor is végrehajtják, ha a borrelia olyan kullancsban található, amely megharapott egy embert. Ebben az esetben az alábbi antibiotikumok egyikét írják elő:

• Tetraciklin 500 mg dózisban, naponta négyszer 5 napig;
• Doxiciklin - 100 mg naponta kétszer 10 napig;
• Retarpen - 2,4 millió NE egyszeri intramuszkulárisan.

Ez a megelőző kezelés az esetek 80% -ában megakadályozza a betegség kialakulását.

A tüneti kezelés fájdalomcsillapítók, lázcsillapító, gyulladásgátló, méregtelenítő, szív, diuretikumok, antihisztaminok, valamint általános tonik- és vitaminkomplexek alkalmazását foglalja magában.

A borreliozis következményei

Ha a betegséget az I. stádiumban fedezték fel és megfelelő kezelést hajtottak végre, akkor a legtöbb esetben a teljes gyógyulás megtörténik. A II. Stádium az esetek 85-90% -ában gyógyítható, anélkül, hogy következményeket hagyna.

Késői diagnózissal, egy nem teljes kezeléssel, az immunválasz hiányosságaival a betegség III. Stádiumba vagy krónikus formává alakulhat. A kullancsos borreliózis ilyen menete, még az ismételt antibiotikum-terápiás kezelések, a teljes kórokozói és tüneti kezelés mellett, nem engedi a betegnek a teljes gyógyulást. Az állapot javul, de a funkcionális zavarok továbbra is fennállnak, ami fogyatékosságot okozhat:

• tartós parézis - a lábak vagy a karok izomerősségének csökkenése;
• érzékenységi rendellenességek;
• az arc deformációja az arcideg károsodása miatt;
• hallás- és látáskárosodás;
• kifejezett bizonytalanság járás közben;
• epilepsziás rohamok;
• az ízületek deformációja és működési zavara;
• szív elégtelenség;
• ritmuszavarok.

Természetesen ezek a tünetek nem feltétlenül jelentkeznek minden olyan betegnél, akinek a III. Stádiuma vagy a krónikus formája van. Időnként, még haladó esetekben is, jelentős javulás lehetséges, és bár lassú, a helyreállítás.

A kullancsos borreliozis megelőzése

• Ha erdőbe, parkba vagy kunyhóba megy, akkor:

  • viseljen hosszú ujjú dolgokat, ne felejtsen el kalapot viselni, csizmába dugni a nadrágot;
  • használjon kullancsot és más rovarriasztó folyadékokat, aeroszolokat, kenőcsöket;
  • tartózkodjon távol a bokroktól és a magas fűtől, mivel itt szeretik a kullancsok elrejtőzni.
• Az erdőből való visszatérés után alaposan vizsgálja meg magát, kérjen egy másik személyt, hogy vizsgáljon meg téged (fordítson különös figyelmet a fejbőr határára, a bőr természetes redőire (hónalj, fenék)).
• A sürgősségi megelőzést (fertőzött kullancskal való kapcsolat megállapításának esetén) antibakteriális gyógyszerek bevételével hajtják végre.

Tudjon meg többet:

• Babesiosis emberben - okok, tünetek, kezelés
• A paraziták tisztítása - receptek és módszerek