Giardiasis Gyermekeknél: Tünetek, Jelek, Diagnózis

A gyermekek giardiasis egy parazita betegség, amely nagyon fertőző. Giardiasist gyermekeknél sokkal gyakrabban rögzítik, mint felnőtteknél. A betegség oka az egysejtű flagellate protozoa Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia). A lamblia forrása olyan betegek és hordozók, akik a parazita cisztákat széklettel választják ki. A prevalenciát tekintve a giardiasis a harmadik helyen helyezkedik el az enterobiasis és ascariasis után. Az óvodai intézményekben részt vevő gyermekek leggyakrabban betegek. A giardiasis sajátossága, hogy tünetmentes lehet, de a gyermek egészsége lassan romlik. A beteg körüli emberek veszélyeztetettek, mivel nagy a valószínűsége annak, hogy ők is megfertőződnek Giardia-val.

A cikk tartalma:

• 1 Mi a lamblia és hogyan néz ki?
• 2 Hogyan fertőződnek meg a gyerekek a lamblia-val
• 3 Hogyan alakul ki a gyermekkori giardiasis?
• 4 Giardiasis jellemzői gyermekeknél
• 5 A lamblia tünetei gyermekeknél
• 6 A lamblia diagnosztizálása gyermekeken
• 7 Giardiasis kezelésének alapelvei a gyermekeknél
• 8 Hogyan lehet helyesen elvégezni a gyermekek számára a lamblia széklet elemzését?

• 9 A lamblia kezelése gyermekeknél

  • 9.1 Gyermekek lamblia kezelésének előkészítő szakasza
  • 9.2 Parazitaellenes kezelés gyermekek lamblia kezelésére
  • 9.3 A gyermekek lambliakezelésének helyreállítási fázisa
• 10 Népi gyógyszer a gyermekek lamblia kezelésére
• 11 Orvosok véleménye a gyermekek giardiasis kezeléséről

Mi az a lamblia és hogyan néz ki?

Az egysejtű orvosi neve Giardia, és a cseh köztársasági tehetséges orvos, Vilém Dušan Lambl neve fedezte fel. Most a parazit nevét kapta.

Ez egy kicsi, de nagyon kitartó parazita, amelynek két formája van. Mielőtt az emberi bélbe „élni” lépnének, ezek ciszták - tojásszerű kókuszok, amelyek nem félnek a fagytól, a hőtől és még a klórtól sem. Ebben az állapotban Giardia mérete körülbelül egy milliméter.

Ha gyanítja a gyermekek zsiábiáját, a cisztákról készített fotó segít észrevenni, hogy valami nincs rendben. Lehet, hogy Giardia cisztákat lát a baba székletében.

Miután egy kedvező környezetben, azaz a vékonybélben, minden lamblia tíz órán belül ketté alakul, és hamarosan 100 millió parazita rajzolódik meg a 10 cm2-es nyálkahártyán. Ebben a szakaszban 0,5 mm méretűek.

Giardiasis gyermekeknél. Miután belépett a "gazdaszervezetbe", a ciszta erős héjat borít, és olyan lesz, mint egy körte flagella-val. Ezen flagella segítségével mozog a nyálkahártya mentén. Van egy éles korongja, amellyel beleásódik a nyálkahártyába, és szilárdan rögzítve van annak érdekében, hogy tápláljon mindent, amit a baba eszik.

És ha ez a protozoán a vastagbélbe süllyed, akkor nincs haszna nyereségre, és ismét "felöltöz" a ciszta páncéljába, és kimerül a széklettel - hogy visszatérjen valaki piszkos kezéhez, a szája végére, majd a táplálékkal teli vékonybélbe kerüljön. anyagok.

Hogyan fertőződnek meg a gyerekek a lamblia-val

Mivel a giardia egy bél parazita, természetes, hogy a fertőzés fő mechanizmusa széklet-orális.

Ennek a mechanizmusnak a fertőzés terjedésének több útja van:

• étel: egy gyermek mosatlan gyümölcs vagy bármilyen olyan termék (általában hús) evésével fertőződik a lambliaval, amelyet nem hőkezelték megfelelően. Ezen túlmenően a gyermekek, különösen a kicsi, „fogaikkal” tanulják meg a világot, és bármit a szájaba húznak, és nem törődnek a tisztasággal. Az idősebb gyermekek fertőzésének oka lehet a köröm harapásának szokása, valamint a higiéniai szabályok nem megfelelő betartása;
• fertőzés vízi útja: akkor fordul elő, ha ivásra alkalmatlan, főzetlen vizet használnak. Ez akkor is előfordulhat, ha vizet nyelnek friss tavakban és patakokban úszva. A legveszélyesebb a stagnáló édesvíz.

Meg kell azonban jegyezni, hogy a magas immunitással rendelkező gyermekekben sem a bél giardiasis gyakorlatilag nem fordul elő.

Megfelelő szintű immunvédelem mellett a test kb. 2 hónapon belül képes önállóan megszabadulni a parazitától.

Ha a test nem képes teljesen megszabadulni a lambliától, akkor a gyermek egészséges hordozóvá válik klinikai tünetek nélkül. Gyengült immunrendszer esetén a giardiasis akut formában jelentkezhet.

Hogyan fejlődik ki a gyermekkori giardiasis?

A giardiasis kialakulása a kórokozók számától, a virulencia faktoroktól és a gyermek immunrendszerének állapotától függ. Giardia ragaszkodik a vékonybél hüvelyéhez, és a táplálás befejezése után új helyen leválasztja és visszahelyezi. 10 parazita képes egyszerre egy villushoz kapcsolódni. Ebben az esetben az epiteliális sejtek megsérülnek és a villák lerövidülnek, amelynek eredményeként:

• A szénhidrátok, fehérjék, zsírok, ásványi anyagok és vitaminok felszívódása romlik. Malabsorpciós szindróma alakul ki.
• A szintézis csökkent, és enzimek felszabadulása akadályozva van, ami az élelmiszerek emésztésének romlásához vezet.
• A metabolitok toxikus hatásának eredményeként növekszik a bél motilitása és a folyadékok és elektrolitok kiválasztása a nyálkahártya sejtjein.
• A bél mikroflóra összetétele megváltozik. Dysbiosis alakul ki.
• A paraziták metabolikus termékei, amelyek a véráramba felszívódnak, toxikózis és aszteno-neurotikus állapotok kialakulásához vezetnek.
• A lamblia halála során felszabaduló mérgező anyagok és a bél falának gyulladása során felszabaduló gyulladásos mediátorok allergiás reakciók kialakulását idézik elő.
• Élete során a lamblia metabolizálja az arginint, amelyet az enterociták használnak nitrogén-oxid szintézisére (a nitrogén-oxid lelassítja a ciszták vegetatív formákká alakulásának folyamatát és károsítja a trophozoidokat). Az immunoglobulinok szintézise romlik, amelynek hátterében csökken a megelőző oltások hatékonysága, és növekszik a bakteriális fertőzések - bronchitis, pneumonia, tonsillitis, otitis media stb. - előfordulási gyakorisága.

• Az epevezeték agresszív környezete káros a paraziták számára. Az eperendszer giardiasisos diszkinézia reflex jellegű.

  A 12-es nyombélben a gyulladás kialakulásával növekszik a hasnyálmirigy fővezetékének nyomása. A proteolitikus enzimek fokozott aktivitása szervgyulladáshoz vezet.

• A giardiasis gyakran előfordul a gyomor-bél traktus különféle betegségeinek és allergiáinak a betegségeinél, amelyek megfelelő parazitaellenes kezelés nélkül súlyosbítják és krónikusan megismétlődik.

Giardiasis jellemzői gyermekeknél

Giardiasis gyermekeknél sokkal gyakoribb és súlyosabb, mint felnőtteknél, míg a betegség számos tünetben jelentkezik, hasonlóan más betegségekhez.

Az orvosok a giardiasis széles körű elterjedését asszociálják a betegség magas fertőzőképességével, valamint azzal a ténnyel, hogy a betegség tünetmentes lefolyásával a betegek továbbra is fertőzőek és parazita cisztákat választanak ki, amelyek egészséges gyermekeknél betegséget okozhatnak.

Miután a gyermek belekébe került, a lamblia aktívan szaporodni kezd. A gyermek helyett azokkal a tápanyagokkal táplálkoznak, amelyeknek a fejlődéséhez kellett volna menniük. Ennek eredményeként a betegek fejlődése elmarad, hypovitaminosisban vannak (vitaminhiány).

Ezenkívül a lamblia életfolyamatának eredményeként mérgező anyagok szabadulnak fel, amelyekre a gyermekek gyakran súlyos allergiában szenvednek, és amelyek elnyomják immunitását. Ezért a giardiasis gyakori megnyilvánulása gyermekeknél hörgő asztma, gyakori megfázás, különféle dermatitisz stb.

A korai felnőttkorú gyermekek esetében a fő tünet a székletváltozás, a székrekedés és a hasmenés váltakoznak. A széklet habos, savanyú szaga, benne sok zöld nyálka található, és az emésztetlen ételek láthatók.

Idősebb gyermekeknél a giardiasis az ételmérgezés vagy az akut enteritis klinikai képével fordul elő. A gyermekek gyakran megtagadják az étkezést és lefogynak. Időnként az étvágy hiányozhat, a gyermek elveszíti testtömegét és kiszárad.

Minden korcsoportban, függetlenül a betegség súlyosságától és súlyosságától, különféle dermatitisz, egészen ekcéma, jellemző tünetnek tekintik.

Az iskolás gyerekek hasi fájdalomról, hányingerről panaszkodnak, szeszélyesvé és agresszívvá válnak. Krónikus formában a bőr piszkos árnyalatot kap, sötét félkörök a szem alatt, serdülőknél növekszik a pattanások fiatalos bőrkiütésének megnyilvánulása. Rossz lehelet a szájból.

A lamblia tünetei gyermekeknél

A gyermekek Giardiasis-ban nincs csak a betegségben rejlő specifikus tünet. A gyermekekben a giardiasis diagnosztizálása tünetek komplexumával lehetséges.

A lamblia megnyilvánulása gyermekeknél:

• zavarodik a normális emésztés folyamata, hosszan tartó hasmenés jelentkezik, különbözik a bűztől, tapad a fazék falaihoz. Fontos, hogy megkülönböztessük a giardiasist és a bél dysbiosist;
• fájdalom jelentkezik a hasban, a fiatalabb gyermekek nem tudják megmutatni a helyét, az idősebb gyermekek megjegyzik, hogy fáj a jobb borda alatt és a köldök területén;
• időnként émelygés és hányás van;
• a gyermek lefogy, vagy olyan mértékben növeli azt, amely nem jellemző az életkor normáira;
• a testhőmérséklet közel áll a szubfebriil értékekhez, leggyakrabban este emelkedik, két hétig vagy annál hosszabb ideig tarthat ilyen értéket, a gyermek hidegrázást tapasztal;
• piros vagy rózsaszín bőrkiütés jelentkezik a bőrön, viszkető bőr van észlelve;
• a gyermeknek időről időre paroxizmális fulladásos köhögése van, hasonlóan az allergiás jellegű száraz köhögéshez;
• a gyermekek megnagyobbodottak a nyirokcsomók, a máj és a lép mérete;
• a vérben az eozinofilok száma meghaladja a normát.

A gyermekek lamblia diagnosztizálása

A betegség előrehaladott formáit nehéz kezelni. Ha a kezdeti szakaszokban helyes diagnózist végeznek, akkor a parazitafertőzés hatékonyabban kezelhető.

A giardiasis diagnosztikai intézkedései a következő vizsgálatokat foglalják magukban:

• scatológiai elemzés: a vizsgálathoz széklettel kell adományozni az elemzéshez. A laboratóriumban mikroszkóp alatt megvizsgálják ciszták kialakulását. De ez a módszer nem mindig hatékony, mivel a paraziták megjelenése a székletben gyakoriságában különbözik, és bizonyos esetekben a cisztákat nem lehet meghatározni. Ezért a scatológiai elemzést többször, heti szünetekkel veszik;
• szerológiai vizsgálatok: ez a módszer magában foglalja a vérvételét és egy speciális vizsgálat elvégzését a lamblia elleni antitestek kimutatására. A módszer fő hátránya, hogy csak a kezdeti szakaszban hatékony, a parazita testbe jutását követő első 4 hétben. A giardiasis krónikus formájában a vizsgálat nem ad objektív eredményeket;
• duodenalis vizsgálat: a módszer a duodenalis intubáción és az epe gyűjtésén alapul, amelyet giardiasis ciszták jelenlétére vizsgálnak. Hasonló eljárást nem alkalmaznak kisgyermekekben az eljárás bonyolultsága miatt.

Ha a giardiasis diagnózisa megerősítést nyer, elkezdi a kezelést, ami hosszú időt vehet igénybe. Minden a test károsodásának mértékétől, az élősködők számától és a gyermek általános állapotától függ.

A betegséget bántalmazhatatlannak tekintik, mivel még az összes kezelési intézkedés után is fennáll a nagy fokú újratelepítés kockázata, és a gyermeket ismét megtámadhatják a paraziták.

A gyermekek giardiasis kezelésének alapelvei

Giardiasis gyermekeknél. Melyik orvos kezeli a giardiasist? Ez a kérdés az összes szülőt aggasztja, akik hasonló problémával szembesülnek. A gyermekek giardiasisának gyógyítására a parazitológus és a fertőző betegség szakembereivel kell kapcsolatba lépni, akik megfelelő terápiát írnak elő.

A gyermekek giardiasis kezelésére szolgáló modern gyógyszerek kb. 10 napon belül képesek megszabadulni a csecsemő testétől a paraziták testétől, ugyanakkor nemcsak a protozoákra, hanem a gyermekre is mérgező hatásúak, ezért önálló kinevezésük tilos.

A kezelést kizárólag a kezelő orvos írja elő, és a csecsemő életkorától és testtömegétől függően szigorúan be kell tartani a gyógyszeradagolást. Egyes esetekben a kezelési rend tartalmazhat hepatotrop gyógyszereket, amelyek choleretic gyógynövényeket, például chophytol-t tartalmaznak. Ezen felül szorbenseket írnak elő a intoxikáció enyhítésére.

Hogyan lehet kezelni ezt a betegséget? A giardiasis kezelésének szakaszai és gyógyszerei megegyeznek más parazita fertőzésekkel. Ebből a célból az ilyen tablettákat sikeresen használják: metronidazol; ornidazol; zentel; pirantel; nemosol; mikmiror.

Természetesen jobb, ha minden betegséget átfogó módon kezelünk. A táplálkozás fontos szerepet játszik a bél patológiájának terápiás intézkedéseinek komplexumában. A giardiasis kezelésére szolgáló étrend lehetővé teszi a tej, muffinok, édességek és szénsavas italok kizárását a gyermek étlapjából. Erjesztett tejtermékek és nem szénsavas ásványi sók-hidrokarbonátvizek ajánlottak.

Hogyan lehet megfelelõen átadni a gyermek széklettel kapcsolatos tesztjét a lamblia esetében?

Javasoljuk, hogy reggel gyűjtsön ürüléket, és vegyen magával egy tartósítószerrel ellátott edényt. Az elemzéshez előzetesen el kell vinnie az edényt a laboratóriumban.

Ha nincs ilyen lezárt edény, akkor a széklet bevétele után a lehető leghamarabb be kell szállítania vizsgálat céljából. Az edényeknek természetesen tisztanak és sterilnek kell lenniük.

Egy vizsgálat pontossága 50-80%. Ezért tanácsos többször elvégezni a széklet tesztet.

Ha ismeri gyermeke sajátosságait, hogy reggel nem megy WC-be, akkor este összegyűjti a ürüléket, és hűtőszekrénybe helyezheti, de a vizsgálat megbízhatósága jelentősen csökken.

A lamblia kezelése gyermekeknél

Giardiasis gyermekeknél. A gyermekek giardiasis kezelésekor háromlépcsős sémát alkalmaznak.

A gyermekek lamblia kezelésének előkészítő szakasza

A gyermekek lamblia kezelésének előkészítő szakasza olyan intézkedésekből áll, amelyek csökkentik a test mérgezését.

Ehhez choleretic szereket használnak, enterosorbenseket és enzimkészítményeket írnak fel, amelyek normalizálják az emésztés folyamatait, kiküszöbölik az epevezeték torlódását és csökkentik a gyulladást.

Ezekkel a gyógyszerekkel együtt a görcsoldó gyógyszereket és az immunrendszer megerősítését segítő gyógyszereket is felveszik a kezelési rendbe. Fontos a speciális étrend betartása.

Diéta az előkészítő szakaszban: magában foglalja az egyszerű szénhidrátok elutasítását. Édességek, liszt és édességek, teljes tej tilos. Az étrend alapját szürke gabonafélék alkotják (zabliszt, hajdina, búza).

Ajánlott a gyermeknek sült almát, friss, rostban gazdag zöldséget és gyümölcsöt adni, salátákat készíteni növényi olajjal, és főzni italokat savanyú bogyókból (áfonya, áfonya).

Az ásványvíz (Slavyanskaya, Essentuki No. 4) használata hasznos. Az előkészítő szakasz 2-3 hétig tart, szükséges a szövődmények megelőzése és a későbbi kezelés hatékonyságának fokozása.

Parazitaellenes terápia gyermekek lamblia kezelésére

Giardiasis gyermekeknél. A parazitaellenes kezelés a kezelés fő szakasza. Ebben az időben a kezelő orvos a gyermek állapotától és az esetleges ellenjavallatoktól függően egyénileg kiválasztja a gyógyszert, kiírja az alkalmazás és az adagolás rendjét, és meghatározza a kezelés időtartamát.

Giardiasis kezelésére gyermekeknél használnak: Metronidazol; Furazolidon; Tinidazol; Ornidazol; McMiror. Az anthelmintikus kezelést két kurzuson végzik. A második kurzust az első után 7-10 nappal hajtják végre.

Leggyakrabban az antiparazita kezelés 5. napján a csecsemő állapota romlik. Ennek oka az a tény, hogy a drogok fogyasztása a lamblia elpusztulásához vezet, amely a halál során mérgező anyagokat szabadít fel a vérbe.

Ebben az időszakban a gyermeknek antihisztaminokat és hashajtókat kell adni, amelyek elősegítik a intoxikációt, és gyorsan segítik a bomlástermékek eltávolítását a testből.

A gyermekek lamblia kezelésének helyreállítási stádiuma

A kezelés helyreállítási szakaszának célja a szervezet védekezésének fokozása és a paraziták életfontosságú tevékenysége által okozott rendellenességek kiküszöbölése.

Ehhez olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek javítják a bél motilitását, enzimkészítményeket, amelyek elősegítik a jó emésztést, és gyógyszereket, amelyek kiküszöbölik a dysbiosist. Ebben az időben fontos a napi rutin kialakítása és a megfelelő táplálkozás biztosítása.

A helyreállítási időszakban alkalmazott étrend a sovány főtt hús, sovány hal, tejtermékek (kefir, joghurt, túró) használatát írja elő. Rizs, hajdina, zabliszt, friss zöldségek és gyümölcsök, zöldségpürék hasznosak. A cukor, liszttermékek, édességek és más szénhidrátokat tartalmazó termékek nem tartoznak a menübe.

A gyermeket fokozott ivásmóddal kell ellátni annak érdekében, hogy pótolják a testben a folyadékhiányt, és eltávolítsák a méreganyagokat. Adjon gyermekének ásványvizet, savanyú gyümölcsitalokat, zöld teát citrommal, szárított gyümölcs kompótot.

Giardiasis gyermekeknél. A pozitív eredmény megszilárdítása érdekében a gyereknek gyógynövény-főzetet kapnak, amelyek gyulladáscsökkentő, regeneráló, choleretic hatással rendelkeznek. Ezen felül az orvos vitaminkomplexeket és készítményeket ír fel az immunrendszer erősítésére. Nyáron hasznos lesz a tengeri fürdés, a levegő és a nap fürdése.

Népi gyógyszer a gyermekek lamblia kezelésére

A giardiasis kezelésére bevált, alternatív receptek javítják a gyermek állapotát és csökkentik a lehetséges szövődmények kockázatát. Mielőtt a népi gyógyszereket alkalmazná, feltétlenül konzultáljon orvosával, és kérje jóváhagyását az eljáráshoz.

Uborka tinktúra: A gyógyászati készítmény elkészítéséhez szüksége lesz uborkamagokra, amelyeket egy nagy, túlérett uborkából nyernek. Ezután a magokat és a zúzott uborkasztet egy zománcozott edénybe helyezzük, öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vizet és hagyjuk 2 órán át hagyni. A kész infúziót kiszűrjük és a gyermeknek adjuk, ahelyett, hogy egész nap iszunk.

Pitypanggyökér-főzet: A száraz pitypanggyökér a gyógyszertárban vásárolható meg, vagy nyáron elkészítheti magát. A leves elkészítéséhez 2 evőkanál. l. apróra vágott pitypanggyökér 0,5 liter vizet öntsünk és forraljuk alacsony lángon 15 percig. A kész levest lehűtjük, leszűrjük, és reggeli és vacsora előtt adjuk a gyermeknek 1 teáskanál sebességgel. húsleves 10 kg súlyra. A kezelés 10 napig folytatódik.

Orvosok véleményei a gyermekek giardiasis kezeléséről

Dr. Komarovsky a giardiasisról: a lamblia és ciszták diagnosztizálásának leghatékonyabb módszere a széklet. A vérvizsgálat 100% -os bizonyossággal nem deríti ki a protozoák jelenlétét a gyermek testében. Azt is meg kell jegyezni, hogy a paraziták elleni modern drogmentes módszerek lehetetlenek. Nincs ultrahang, amely megölné a protozoákat az emberi testben.

Senki sem biztonságos attól, hogy az antibiotikumokkal végzett kezelés után 2 óra elteltével a lamblia nem kerül újra a testbe, és nem kezd szaporodni. Ezért be kell tartania a kommunikáció, a higiénia kultúráját, meg kell védenie magát és szeretteit a külső támadásoktól, és nem szabad állandó küzdelemben élni a cisztákkal. Ezért a giardiasis elsősorban a higiénia megfelelőségének szintje, és nem járvány.

Orvostudományi jelölt T. Yu. Bandurin: A giardiasis vizsgálata a következő állapotokra javasolt: az emésztőrendszeri betegségek jelenléte, a krónikus lefolyásra való hajlamosak gyakori, de közepes súlyosbodásokkal; neurocirkulációs diszfunkció, különösen gasztrointesztinális rendellenességekkel kombinálva; tartós vér eosinofília; allergiás megnyilvánulások.

Van egy "természetes" akadály, amely bonyolítja a giardiasis diagnosztizálását - "az időszakos ciszta szekréció jelensége". A giardiasissal fertőzött gyermek nem választja ki a cisztát minden nap - a ciszták kiválasztásának időszaka 8–14 nap, a diagnózis laboratóriumi megerősítéséhez mutatnia kell bizonyos perzisztenciát. A széklet ismételt többszörös mikroszkópos vizsgálata ajánlott.

Giardiasis gyermekeknél. Ismeretes, hogy a kedvezőtlen feltételek megteremtése elősegíti a ciszták és a ciszták szekrécióját. Megfigyelték, hogy a cholereticus és anti-lambliasis gyógyszerek kinevezésekor a ciszták sokkal gyakrabban fordulnak elő.

A "provokáció" eszközeként különféle gyógyszereket alkalmaznak, figyelembe véve a gyermek életkorát, a klinikai tünetek súlyosságát és az egyidejű indikációk jelenlétét: kukorica stigmák infúziója, Cholevit homeopátiás gyógyszer, Macmiror, furazolidone, metronidazol.

Egyetlen vizsgálat során a gyermekek 92,5% -ánál találtak lamblia cisztát, akiknél klinikailag gyanúsították a giardiasist. Így az egyszerű szabályok végrehajtása javíthatja a giardiasis diagnosztizálását.

Tudjon meg többet:

• Giardia gyermekeknél: tünetek, okok, tünetek, kezelés
• Giardia tünetek - jelek és kezelési rend felnőtteknél
• Giardia a májban: hogyan lehet eltávolítani a giardia-t a májból
• Giardia: mi ez, hogyan jelenik meg és hogyan kezelje