Opisthorchiasis - Az Opisthorchiasis Okai és Tünetei, Diagnosztizálása és Kezelése

Utoljára frissítve 2018. január 20-án, 17:48-kor

Olvasási idő: 6 perc

Arra szoktunk, hogy az étrendben tenger gyümölcseket, köztük halakat kell tartalmazni - az asztalokon gyakori vendég. Különféle formában, főtt és nyers formában is szolgálják fel. Jótékony tulajdonságait nem szabad alábecsülni.

De kevesen tudják, hogy annak használata negatív következményekkel járhat, például máj- és hasnyálmirigy-károsodáshoz vezethet az opisthorchiasishoz kapcsolódóan.

Parazitákkal fertőzött halak táplálásakor a testbe kerülnek, betegséget provokálva. Ezt a betegséget gyakran nehéz diagnosztizálni, és a fertőzött emberek száma magas - világszerte 21 millió, ebből a fertőzöttek kétharmada Oroszországban él.

Az opiszthorchiasis nemcsak a májra, hanem az egész idegrendszerre is veszélyes, számos kellemetlen tünethez, csökkent teljesítményhez vezethet.

Tartalom

• 1 A betegség okai
• 2 A parazita fejlődésének életciklusa
• 3 A betegség típusai
• 4 Opisthorchiasis tünetei
• 5 Az akut opisthorchiasis tünetei
• 6 Az opisthorchiasis következményei és szövődményei
• 7 Diagnosztika
• 8 Kezelés

• 9 Megelőzés

  9.1 Kapcsolódó cikkek

A betegség okai

A kórokozók az Opisthorchis felineus és az O. viverrini. Ezek a férgek hasonlóak egymáshoz, parazitizálják ugyanazon szervekben és szinte ugyanazokat a tüneteket okozzák.

Fertőzik az emberi májat és hasnyálmirigyet, valamint a fő háziállatokat - macskákat és kutyákat, valamint más húsevő emlősöket. Leggyakrabban fertőzöttek egy fertőzött személlyel vagy parazita lárvákat tartalmazó élelmiszerekkel való érintkezés révén.

Az opisthorchiasist az emberekben a halszövet olyan részecskéi is okozzák, amelyek élelmezésbe kerültek a vágódeszka írástudatlan használata miatt: például vágtak rá tenger gyümölcseit, majd kenyeret. Így a lárvák belépnek a kenyérbe, majd a testbe, mivel a liszt és hasonló termékek nem kerülnek hőkezelésre.

A parazita fejlődésének életciklusa

Az emberi testbe való belépés előtt az opisthorchis a parazita fejlődési ciklusát idézi elő.

A végső tulajdonos előtt két köztes terméket használ:

1. a végső gazdaszervezet lehet ember vagy más emlős. Előttük a féreg áthalad bizonyos állatokon. Az első és a második közbenső gazdaszervezet a Cadiella puhatestű és a pontycsalád halai;
2. cadiella - édesvizekben gazdag növényzetben és fenékiszapban gazdag. Ételek fogyasztásakor lenyelheti a parazita lárváit, amelyek a múlt gazda székletén keresztül jutottak a tartályba.

A pontycsalád halai - keszeg, vörös, fehér szemű és még sok más képviselő.

Miután elhagyták a puhatestű testét, a cercariae belép a hal testébe, ahol a bőr alatti szövetben és az izmokban marad. Itt hat hét alatt elveszíti a farkát, kettős héjat kap. Ezután a hal teljesen megfertőződik, és egy ember megfertőződhet, ha megeszi.

A végső gazda belekében vagy gyomorában lévő parazita belép a májba, ahol néhány hét alatt eléri a pubertást. Ezután az emberi testben 10-30 évig maradhat.

Betegségtípusok

Az opisthorchiasis tünetei a testbe belépő lárvák számától, a fertőzött immunitásától és a betegség típusától függően különböznek.

Krónikus betegség esetén a hepatitis vagy pancreatitis tévesen diagnosztizálható, és a tünetek megnyilvánulása váltakozik a súlyosbodási és remissziós időszakokkal. Ez az a szakasz, amikor a betegség az akut stádium után enyhébbé válik.

Az akut betegséget egy parazita behatolására adott reakció jellemzi, tüneteihez hasonlóan, mint egy allergiás. A test intoxikációs tüneteit is megkülönbözteti. Akut formában a tünetek 2 hét után elmúlnak, míg az inkubációs periódus 21 nap.

Opisthorchiasis tünetei

A betegség tünetei a betegség típusától függően eltérőek, és más betegségekkel való hasonlóságok miatt tévesen diagnosztizálhatók. Az alábbi jelek segítenek az opisthorchiasis meghatározásában.

Az alábbiak jelezhetnek olyan betegséget, mint például az opisthorchiasis:

1. állandó fájdalom a jobb hypochondriumban;
2. az epehólyag diszkinézia;
3. diszpeptikus szindróma;
4. csökkent állóképesség, gyors lendület;
5. székletproblémák;
6. a testhőmérséklet 0,5-1 ° C-kal növekedése;
7. a szemhéjak duzzadása, enyhe bőrkiütés megjelenésével;
8. repedések a nyelven;
9. álmatlanság, idegesség és az idegrendszerrel kapcsolatos egyéb problémák;
10. kéz remegése;
11. Quincke ödéma;
12. ételallergia és viszketés, de kisebb formában, mint az akut szakaszban.

Az akut opisthorchiasis tünetei

Kiemelt:

• a testhőmérséklet 38 vagy akár 40 fokos emelkedése;
• rossz étvágy;
• fogyás;
• fokozott izzadás, a test mérgezése;
• allergiás reakciók, csalánkiütés tüneteivel;
• hányinger és más diszpeptikus rendellenességek;
• fájdalom a hypochondriumban, mint az akut formában;
• fájdalom az ízületekben;
• súlyos formában - a felső légúti katarális jelenségek, vereségük, mint tüdőgyulladás;
• növekvő láz.

Az opisthorchiasis következményei és szövődményei

Az opisthorchiasis veszélyes betegség, amely későn kezdődik és kezelhető, és számos szövődményt okozhat, például:

1. a máj és a vezetékek rákja;
2. gyomorfekély;
3. cholangitis;
4. epevezeték törése;
5. akut vagy krónikus hepatitis;
6. az epehólyag flegmonja;
7. obstruktív sárgaság;
8. gennyes cholangitis;
9. a duodenum peptikus fekélye.

Diagnosztika

Van egy bizonyos algoritmus az opisthorchiasis diagnosztizálására, amely több szakaszból áll. Problémák merülnek fel a betegség korai felismerési kísérleteivel, mivel az inkubációs idő hat hétig tart.

Hagyományosan négy szakasz különbözik egymástól, de számuk jelenleg nincs pontosan szabályozva:

• anamnézis gyűjtemény, amely tisztázza a fertőzés előtti időszak minden részletét. A beteg táplálékfelvételére vonatkozó adatokat összegyűjtik, meghatározásra kerül, hogy a személy a betegség akut terjedésének területén él-e. Leggyakrabban a meghatározó jelek a pontyhalak nyelése, rosszul vagy termikusan nem feldolgozva;
• több tünet azonosítása vérvizsgálattal: leukocitózis, magas fokú eozinofília. Ha a fehérjék, az albumin szintjének csökkenését vagy a májenzimek változását észlelik, ez komoly ok arra, hogy feltételezzük, hogy a beteg opisthorchiasisban szenved;
• komplex diagnosztika az IgM, IgG, CEC kritériumai szerint. Lehetővé teszik a pontos diagnosztizálást, ellentétben a többi szakaszgal;
• Ha nincs pontos vélemény a betegségről, ultrahang segítségével meghatározzák a meghatározást. A beteget megvizsgálják májváltozások, hepatomegalia és epevezeték tágulás szempontjából;
• felhasználható a féreg DNS azonosítására a modern diagnosztika segítségével - polimeráz láncreakció;
• A fertőzés után 4–6 héttel pontos diagnózist lehet megállapítani, amikor a parazita megtalálható a székletben.

Kezelés

Miután megtudta, mi az opisthorchiasis, és megtalálta a betegség pontos tüneteit, el kell kezdeni a kezelést.

A kezelésnek három szakasza van:

• Előkészítő. Ebben az időben gyógyszereket írnak fel az állapot javítására 10-20 napon belül. Az előkészítő szakasz lehetővé teszi az intenzív kezelésre való felkészülést és a kezdeti tünetek leküzdését.
• Dehelmentizáció. Ebben a szakaszban közvetlenül megszabadulnak a parazitáktól, így megmentve az embert a betegségtől. A féregmegszakítási folyamat után a beteg gyakran gyengült és pihenésre van szüksége.
• Rehabilitáció. Nem csak az erő helyreállítása, hanem a betegség megismétlődésének elkerülése céljából megengedett: a beteg nem szabad teljesen megszabadulni a parazitától, ezért orvosi felügyeletre van szüksége.

A következő gyógyszereket használják a szakaszok szerint:

1. Antiallergén, szorbensek, amelyek eltávolítják a méreganyagokat a testből, gyulladások és baktériumok elleni gyógyszerek.
2. Anthelmintikus, choleretic gyógyszerek. Az opisthorchiasis elleni küzdelemre szakosodott gyógyszerek.
3. Vitaminok és ásványi anyagok, enzimes és choleretic készítmények, valamint hepatoprotektorok.

Ennek a kezelési rendszernek az alapján az orvos minden beteg számára külön-külön ír fel gyógyszereket. Mind a gyógyszerek, mind az adagolás a beteg fizikai tulajdonságaitól függ: immunitás, drogtűrés és hasonlók.

Megelőzés

Kétségtelen, hogy a megelőzés csökkenti a betegség és még több - gyakran nagyon súlyos - komplikáció kockázatát.

Néhány egyszerű lépésből áll, amelyek a higiéniával és a nyers ételek fogyasztásával kapcsolatosak.

1. Soha nem használnak közös vágódeszkát késztermékekhez és azokhoz, amelyeket hőkezelni kell. Az első részecskékbe való bejutás a parazitákkal elkerülhetetlenül betegséghez vezet.
2. Feldolgozza az ételt étkezés előtt - ez nemcsak a halakra, hanem a húsra is vonatkozik, mert néhány emlős lehet a végső gazda. A hőkezelés a legmegbízhatóbb, míg a dohányzás és a sózás csökkentheti a kockázatot, de nem teljesen.
3. A hőkezelés lehet meleg vagy hideg. A legjobb megoldás az élelmiszerek 7 órán át történő fagyasztása -40 ºC-on.
4. Ne fogyasszon nyers, főzetlen vizet. Parazitákat gyakran találnak ott, és nem csak a természetes tározókban - kutakban is. A vizet legalább 10 percig forralni kell, hogy biztosan megszabaduljon a lárváktól.
5. A gyakori kézmosás egy biztos módszer arra, hogy megszabaduljunk a parazitáktól a fertőzött személyekkel való érintkezéstől.
6. A víztestekben való úszás után alaposan tisztítsa meg a testét, ne mossa meg kezét mosás nélkül. Ez különösen az édesvízre vonatkozik, mert ez a parazita tiszta formájában nem fordul elő a tengerben.

A megelőzés az immunrendszer megerősítését is jelentheti, mert egy személy ritka esetekben és orvos segítsége nélkül képes megbirkózni a betegséggel (csak a kezdeti szakaszban).

A vitaminok és más módon történő növelése nemcsak a testbe bekerült kis számú parazita esetén segít megbirkózni a betegséggel, hanem könnyebb átvinni a betegség lefolyását.