Echinococcosis: Mi Ez és A Féreg Fejlődési Ciklusa, Az Emberekben Fellépő Tünetek és A Kezelés

Tartalomjegyzék:

Echinococcosis: Mi Ez és A Féreg Fejlődési Ciklusa, Az Emberekben Fellépő Tünetek és A Kezelés
Echinococcosis: Mi Ez és A Féreg Fejlődési Ciklusa, Az Emberekben Fellépő Tünetek és A Kezelés

Videó: Echinococcosis: Mi Ez és A Féreg Fejlődési Ciklusa, Az Emberekben Fellépő Tünetek és A Kezelés

Videó: Echinococcosis: Mi Ez és A Féreg Fejlődési Ciklusa, Az Emberekben Fellépő Tünetek és A Kezelés
Videó: Dr. Magyar - Bőr kezelés 2024, Március
Anonim

Sok olyan beteg, aki a fertőző betegségek osztályába kerül, érdekli a kérdést, hogy mi az - echinococcosis. Ez a betegség a helminth inváziók csoportjába tartozik. A leginkább érzékenyek az alacsony társadalmi szintű országok lakosaira Afrikában és Ázsiában, valamint Indiában. Oroszország régióinak körében az emberek leggyakrabban Szibériában, a Krasnodar területén vagy a déli régiókban fertőződnek meg.

Tartalom

  • 1 A parazita felépítése és életciklusa
  • 2 Az emberi fertőzés módjai
  • 3 Az emberi károsodás tünetei

    • 3.1 A tüdő echinococcosis tünetei
    • 3.2 Máj
    • 3.3 Epevezeték
    • 3.4 Vese
    • 3.5 Az agy fertőzése
  • 4 Az echinococcosis formái, a betegség jellemzői és stádiumai
  • 5 Milyen komplikációk provokálják
  • 6 A diagnózis módszerei

    • 6.1 Diagnosztika a laboratóriumban
    • 6.2 Hangszeres
    • 6.3 Előzmények
    • 6.4 Szerológiai módszer
  • 7 Hogyan lehet megszabadulni a parazitáktól

    • 7.1
    • 7.2 Gyógyszerek
    • 7.3 Hagyományos módszerek
  • 8 Gyerekek echinococcosis kezelésének jellemzői
  • 9 Megelőző eljárások

A parazita szerkezete és életciklusa

Az Echinococcus a nemzetség képviselőivel összehasonlítva a legkisebb, és több szakaszban fejlődik ki. A felnőtt kórokozó nem haladhatja meg az 5 mm-t. A testben számos elem létezik, amelyek között megkülönböztetik a fejet, a nyakat és a szegmenseket. Ez utóbbiak száma nem haladja meg a négyet.

Az echinococcus tojás hosszú ideig fennmarad a környezetben. Ellenállnak az alacsony hőmérsékleteknek, de érzékenyek az alkoholtartalmú szerek hatására, a szárításra és a melegítésre

Az emberi testben a kórokozó csak a lárvákban létezik. Kitint tartalmazó vastag héjú cisztákban találhatók. Az egyes ciszták folyadékkal vannak feltöltve, a lányos ciszták mérete folyamatosan növekszik. Emiatt megjelenik a többkamra. Ebben az időszakban gyakran vannak klinikai tünetek.

Az Echinococcus férgek komplex életciklusúak, a gazdaszervezet változásával. Fő tulajdonosai kutyák, róka vagy farkasok, amelyek ürülék útján választják el a kórokozó petesejtjét a belekből. Ez a forma elterjedhet a talajjal, és egy ember kezébe eshet. Ha nem tartják be a higiéniai szabályokat, a tartályból származó víz felhasználása, valamint a bogyók és gombák feldolgozásának hiánya, a tojás a fő gazdaszervezethez jut.

Emésztőrendszerében a lárva megjelenik, és hozzákapcsolódik a nyálkahártyához. A falba történő bevezetés után az alsóbbrendű üreg, valamint a portális véna belép a medencébe. Hematogén módon a lárva elterjed szervekbe és képezi az onkoszférát.

Image
Image

Az emberi fertőzés módjai

Az echinococcosis számos módon átvihető. Ha valaki beteg, figyelembe kell venni több gazdaszervezet jelenlétét a kórokozók életciklusában. Az emberek megfertőződhetnek:

  1. Lárvák belépése piszkos kezekkel, ha valaki nem tartja be a személyes higiénia szabályait vagy nem mossa meg a kezét elég jól.
  2. Kezeletlen víz fogyasztása. Egyes esetekben elegendő egy embernek inni vizet egy vidéki kútból.
  3. Szennyezett ételek fogyasztása. Ezek lehetnek gyümölcsök vagy zöldségek. A helmint megmaradásának megelőzése érdekében forrásban lévő vízzel kell kezelni.
  4. A hús nem megfelelő hőkezelése. A legtöbb echinococcus-fertőzött sertés vagy borjú.

Ezekkel az utakkal a klinikai gyakorlatban fordulnak elő leggyakrabban.

Az emberi vereség tünetei

A fertőzés után a felnőttkori klinikai tünetek nagyon változatosak lehetnek. Ez nagyrészt szinte minden szerv vereségének tudható be.

A tüdő echinococcosis tünetei

Az echinococcus fertőzés által okozott légzőrendszert érintő ciszta megjelenését a következők jellemzik:

  • A diszkomfort kialakulása a mellkas területén. Fokozatosan, különböző intenzitású fájdalomszindrómássá alakul ki. A beteg számára nehéz belélegezni. Az állapot fizikai erőfeszítésekkel romlik, különösen a lépcsőn történő felmászáskor.
  • Légszomj. Légzési nehézség vegyes jellegű, és rosszabbodhat.
  • Köhögés kialakulása. A kezdeti szakaszban ezt nem kíséri a köpet elválasztása, később megfigyelhető a vércsíkok megjelenése. A köhögés paroxizmális, hackelő jellegű, ami nem enyhíti a beteget. Ahogy a ciszta növekszik, egyre több váladék válik elkülönülni. Világos színű és közepes sűrűségű.
Image
Image
  • A cianózis megjelenése. Az intenzitás mértéke, valamint a lokalizáció a ciszta méretétől függ, amely a tüdő legnagyobb részét elfoglalja. Kis méretnél megfigyelhető a diffúz cianózis kialakulása, ám az oktatás növekedésének növekedése légzési elégtelenséghez és diffúz típusúvá váláshoz vezet.
  • A mérgezés kialakulása. Az oktatás áttörésével akut gyulladásos folyamat alakul ki, állapotromlás, hőmérséklet-emelkedés és fájdalomszindróma következtében. Ha a ciszta a pleura mellett helyezkedik el, kifejezett fájdalomszindróma alakul ki.
  • A test túlérzékenységének erősítése az allergiás reakciók megjelenésével. A súlyos kimenetel anafilaxiás sokk kialakulásával jár.

Máj

Amikor a kórokozó bejut a májsejtekbe a hematogén úton és megsokszorozódik, az egészséges szövetet helyettesíti egy echinococcusot tartalmazó cista.

A megnyilvánulások között szerepel:

  1. A kellemetlenség, a kellemetlenség és a fájdalom kialakulása, amely összekapcsolódhat a kapszula túlfeszítésével és az idegrostok irritációjával. A tünetek intenzitása közvetlenül függ a kóros folyamat súlyosságától.
  2. A fertőzés bekövetkezésekor vagy a ciszta integritásának megsértésekor intoxikáció alakul ki, a hőmérséklet megemelkedik a szubfebriil vagy lázas számra, gyengeség és rossz közérzet alakul ki. Az epevezeték bevonása hozzájárul a gennyes etiológia cholangitis klinikájának tüneteinek kialakulásához.
  3. A szervezet allergénekkel szembeni érzékenységének növekedése miatt allergiás reakció alakulhat ki. A súlyosság anafilaxiás sokkot okozhat.

A máj echinococcosisával a kórokozó gyorsan elterjed más szervekbe.

Epevezeték

Az epehólyag és a légcsövek veresége a következő fejleményekkel jellemezhető:

  1. Fájdalom a jobb hypochondriumban. Jellemző az intenzitás változása attól függően, hogy milyen táplálékfelvételt és milyen mértékben töltik meg a hólyag üregét a kórokozóval. Bizonyos esetekben a fájdalom májkólikra hasonlít.
  2. Hányinger és hányás, amely reflexes, és nem függ az étel bevitelétől.
  3. Hideg hideg.
  4. A sárgaság megjelenése, amelyet a hólyag eldugulása, valamint annak gyulladása okozott. A beteg állapota jelentősen romlik.

Vese

A betegek számára a legjellemzőbb a bal vese sérülése, amely lokalizációjának és felépítésének sajátosságaihoz kapcsolódik. Ez a pillanat fontos a diagnózis felállításakor. A vese echinococcosis megnyilvánulásainak fő tüneteit az alábbi manifesztációk jellemzik:

  • Intoxikáció a testhőmérséklet emelkedésével, elsősorban a szubfebriil számra, valamint gyengeség, általános rossz közérzet, étvágytalanság, motiválatlan fogyás.
  • A hypochondrium területén, a vesét érintő oldalról, fájdalom szindróma figyelhető meg. A fájdalom tompa, ugyanolyan intenzitású. Erősödése az oktatás növekedésével jár. Bizonyos esetekben olyan jeleket mutathat, amelyek a veseklikikára hasonlítanak.
  • Viszkető. Nem jellemzi a kiütés kialakulása, valamint a karcolás megjelenése.
Image
Image
  • Megnövekedett vérnyomás. Ha a fókusz a sinus területén helyezkedik el, a beteg észreveheti az artériás hipertónia kialakulását, amelyet gyógyszeres kezelés nem szabályoz.
  • Hematuria vagy pyuria. Amikor egy ciszta kitör, a vizelet jellemző a vizeletben. A képződmény elnyomásával észlelhető a gennyek ürülése.
  • Fájdalom a hólyag területén. A ciszta áttörését a húgycső mentén levő leányelemek húgyhólyagba történő felszabadulása kíséri, amelyet a jólét éles változása, a sürgető vágyak és a cystitis kialakulása kísérik.

Agyfertőzés

Az agy echinococcosisának klinikai képe változatos. Az idegrendszer szerkezetét károsító lézió helyétől függ

A tünetek között megkülönböztetjük a fejlődést:

  • Hipertóniás szindróma, amelyben a terápia hatása nem érhető el.
  • Különböző lokalizációs fejfájások, amelyek spontán módon merülnek fel. Az oktatás növekedésével a fejfájás intenzitása fokozódik, émelygés és hányás mellett.
  • Szédülés, amely más természetű.
Image
Image
  • Az epilepszia rohamai, amelyek spontán módon fordulnak elő a teljes egészség hátterében. A rohamok gyakori előfordulásával, amelyet tetraparesis kísér, a betegség gyakran kimutatható. Ugyanakkor fokozatosan kialakul a demencia, az érzékeny információ észlelése és a memória károsodása.
  • Bénulás és parézis, valamint járási zavarok. A beteg nem képes fenntartani az egyensúlyt, amelynek eredményeként a séta lehetetlenné válik.
  • Akut légzési elégtelenség, a medulla oblongata károsodásával.
Image
Image

Az echinococcosis formái, a betegség jellemzői és stádiumai

A betegségnél a léziók különféle típusai különböznek egymástól:

  1. Agy.
  2. Máj.
  3. Vese.
  4. Epevezeték.
  5. A gerinc.
  6. Szemgolyó.

A kóros folyamat szakaszai között vannak:

  1. Rejtett.
  2. Klinikai megnyilvánulások.
  3. Szövődmények.

Echinococcosis formái:

  1. Cisztás lézió.
  2. Alveoláris forma.

A betegség abban különbözik, hogy annak jellegzetességei nem mindig felelnek meg a patológiás megnyilvánulások súlyosságának. Az inkubációs periódus nagyban függ az immunrendszer erőitől és a patológiás fókusz lokalizációjától.

Image
Image

Milyen komplikációk provokálják

Az echinococcosis kialakulása olyan szövődményeket okozhat, mint:

  1. A mérgezés kialakulása, amelyben a beteg állandó érzést és gyengeséget érez. A betegség csökkenti a teljesítményt, az immunitást, valamint a szervek degeneratív folyamatait.
  2. Különböző súlyosságú allergiás reakciók kialakulása anafilaxiás sokkig.
  3. Az olyan tályogok megjelenése, amelyek áttörhetnek a pikkelyeknek a pleurális vagy hasi üregbe történő kiáramlásával. A legveszélyesebb ebben az esetben a peritonitisz kialakulása a kórokozó által beültetett szövetekkel.

Az idő előtti segítségnyújtást halál veszélye fenyegeti.

Diagnosztikai módszerek

A helyesen kiválasztott vizsgálatok csökkentik a patológia késői észlelésének és a szövődmények kialakulásának kockázatát. A diagnosztika több irányt foglal magában, különböző technikákkal.

Diagnosztika a laboratóriumban

Általános vérvizsgálat. Amikor elvégzik, kiderül az eozinofília, amely jellemző a helmintákkal való fertőzésre. A vörösvértestek ülepedési sebessége szintén felgyorsul.

Biokémiai vérvizsgálat. Ez a módszer lehetővé teszi az albumin frakció eltolódásának és a protrombin csökkenésének kimutatását. A gamma-globulinok emelkednek.

Testnedvek, például vizelet vagy köpet baktériumtenyészete. A kórokozó azonosításakor az echinococcus kimutatásra kerül.

Casoni teszt. Allergiás teszt a kórokozóval szembeni túlérzékenység kizárására. A pozitív eredmény azt jelzi, hogy a beteg fertőzött.

Image
Image

Hangszeres

Ultrahangos eljárás. Jelenleg ez a technika széles körben elterjedt. Nem invazív és fájdalommentes. A tanulmány lehetővé teszi a máj, az epeút és a vesék állapotának felmérését. Ezeknek a szerveknek a veresége leginkább az echinococcus-fertőzés esetén jellemző. Az eljárás előtti előkészítéshez 10 órán keresztül nem szabad enni. Ez lehetővé teszi, hogy alaposan megvizsgálja a hepatobiliaris rendszer szövetet.

Számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás. Ezek a technikák nagyon informatívak, lehetővé teszik a patológia azonosítását a patológiás folyamat kezdeti szakaszában. Az ultrahanggal ellentétben a kórokozót a tüdőszövetben azonosítják. Végrehajtása csak akkor javasolt, ha más módszerek eredményeként gyanú merül fel kóros folyamat jelenlétében.

Röntgen vizsgálat. A technikát a tüdőszövet állapotának felmérésére írják elő. Megkülönbözteti a számtalan ellenjavallat és korlátozás a megbeszélésre. Kevesebb információtartalommal rendelkezik a topográfiai módszerekhez képest.

Anamnézis

A beteg anamnézisének adatai nagy jelentőséggel bírnak a diagnosztizálás során. Fontos, hogy az orvos kizárja a kockázati tényezők jelenlétét, a lehetséges átviteli módokat, valamint a tünetek kialakulásának dinamikáját.

Szerológiai módszer

A diagnosztizáláskor vizsgálatot végeznek egy antitestcsoport jelenlétére a vérben. A fő kutatási módszerek az enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálatok, valamint a közvetett agglutinációval járó reakciók. Ezek a legérzékenyebbek, és lehetővé teszik a legsúlyosabb esetek diagnosztizálását is.

Hogyan lehet megszabadulni a parazitáktól

A szakemberek többféle módon kombinálva kezelik a betegeket. Felnőtteknél a sérülés enyhébb formáinak kezelésére járóbeteg-alapon kerül sor. Gyermekkorban a szövődmények magas kockázata miatt a beteg kórházi ápolása ajánlott.

Image
Image

Sebészileg

A ciszta eltávolítását, ha a gyógyszeres kezelés nem hatékony, műtéti módszerrel kell elvégezni. Az intervenció mértékét a kóros folyamat súlyossága határozza meg. Ajánlott minimális beavatkozás, az egészséges szövetek károsodása nélkül.

Emlékeztetni kell arra, hogy lehetetlen megakadályozni a ciszta áttörését és a kórokozó terjedését a testben. Ez különösen akkor fontos, ha a képződmény az agyban lokalizálódik, mivel az egészséges szövet túlzott eltávolítása visszafordíthatatlan hibák megjelenését okozhatja.

Bizonyos esetekben a szerv teljes eltávolítását például kolecisztektómiára vagy nefrektómiára alkalmazzák, a májban előnyösebb a formáció eltávolítása egy lebenyben.

Gyógyszerek

A gyógyszeres kezelést a műtét után végzik. A kezelést Albendazollal végezzük. Az átlagos tanfolyamnak átlagosan 3 hónapnak kell lennie, ha szükséges, növekszik, és elérheti több hónapot is. A teljes gyógyulás érdekében több ciklust hajtanak végre, amelyeket 3 hónap elteltével írnak elő.

Nem kielégítő terápiás hatás esetén a kezelést mebendazollal helyettesítik. Az átlagos tanfolyam egy-től több évig tart

Image
Image

Népi módszerek

Az echinococcosis népi módszerekkel történő kezelése csak a patológia kezdeti jeleinél hatékony. Ebben az esetben a kezelést csak gyógyászati módszerekkel kombinálva kell alkalmazni. Használatuk csak szakemberrel folytatott konzultációt követően lehetséges. Az echinococcosis elkerülésére használt fő receptek között szerepelnek a következők:

  1. Féreg főzet. Előkészítéséhez száraz formában öntjük forrásban lévő vizet, és néhány percig folytatjuk a melegítést alacsony lángon. Lehűlés után az elegyet leszűrjük és naponta többször alkalmazzuk.
  2. Egész fekete borsó. A terápiás hatást egy borsó napi használatával érik el.
  3. Gyömbér tej vagy tea keveréke. A keverék elkészítéséhez őrölje meg a gyömbért, és keverje össze frissen meleg tejben vagy teában. Az átlagos súly legfeljebb 50 gramm.
  4. A citrom, a fokhagyma és a méz keveréke. Elkészítéséhez az összes felsorolt összetevőt egyenlő arányban keverik össze, és naponta, étkezés előtt, reggel fogyasztják fel.

Gyerekek echinococcosis kezelésének jellemzői

A gyermekkori echinococcosis kezelése a gyógyszeres kezelés és a műtéti módszerek kombinációjából áll.

A tabletták felírásának problémája az életkor korlátozása. Ezen hatások közül sok előfordulhat, ha az Albendazolt hat évnél fiatalabb gyermekeknél alkalmazzák.

18 éves korig az adagot az életkor szerint állítják be, átlagosan 15 mikrogramm / kg. A pénzeszközök fogadása során rendszeresen ellenőrzik az állapotot.

Image
Image

Megelőző eljárások

Az echinococcosis kialakulásának megelőzése érdekében a következő szabályokat kell betartani:

  1. Az állatokkal kapcsolatban dolgozó embereknek rendszeres testvizsgálatra van szükségük.
  2. Háziállatok jelenlétében féregtelenítést végeznek.
  3. A fertőzésre jellemző tünetek észlelése esetén időben orvoshoz kell fordulni és speciális kezelést kell végezni.
  4. Ellenőrizze az elegendő hőkezeléssel készített étel minőségét.
  5. Ellenőrizze a személyes higiéniát. A megelőzés a higiénia és a fertőtlenítőszerek használatából áll.
  6. Ivás előtt alaposan kezelje a vizet.
Image
Image

A betegség korai felismerése javíthatja a prognózist. A terápia késői megkezdése súlyos következményeket okoz a test számára.

Ajánlott: