Krónikus Aszcariasis: Tünetek és Kezelés, Antitestek A Vérben

Tartalomjegyzék:

Krónikus Aszcariasis: Tünetek és Kezelés, Antitestek A Vérben
Krónikus Aszcariasis: Tünetek és Kezelés, Antitestek A Vérben

Videó: Krónikus Aszcariasis: Tünetek és Kezelés, Antitestek A Vérben

Videó: Krónikus Aszcariasis: Tünetek és Kezelés, Antitestek A Vérben
Videó: COVID-19: Mire mész a teszttel? ELLENANYAG-KIMUTATÁS 2024, Március
Anonim

Az oldal tartalma

  • Mi az Ascaris parazita
  • Kerek féreg életciklusa
  • A kezdeti szakasz tünetei
  • A betegség bél stádiuma
  • Száraz köhögés aszcariasissal gyermekek és felnőttek esetén
  • Köhögés és kerek féreg a tüdőben
  • A diagnózis és a kezelési taktika jellemzői

    Mebendazol

  • Legyőzheti az élősködőket!

A kerekférgek meglehetősen nagy méretű fonálféregcsalád, amelyek parazitálják az emberek és állatok belekét. Több nemzetség létezik, amelyek mindegyike konkrét állatokat érint. Az Ascaris suum nemzetség például a sertéseket érinti.

Az embernek nem lehet krónikus aszcariasis, azonban a paraziták más krónikus betegségek előfordulásához vezethetnek.

Mit tegyünk ilyen helyzetben? Az induláshoz azt javasoljuk, hogy olvassa el ezt a cikket. Ez a cikk részletezi a paraziták kezelésének módszereit. Azt is javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot szakemberrel. Olvassa el a >>> cikket



Mi az Ascaris parazita

Az emberi keresek féreg egy nagy parazita, amelynek felnőttek elérhetik a 25 cm-t (férfiakban) vagy 40 cm-t (nőstényekben). Vastagsága 3 - 5 mm, a szín halvány rózsaszín. A féreg élettartama az emberi bélben körülbelül 1-2 év. A kör alakú féreg alakja a körféreg.

A hímeknek jellegzetes hajlása van a farok ventrális oldalához képest. A parazitot egy speciális többrétegű membrán - a kutikula - takarja, amely megvédi az enzimek és a bélben lévő mérgező anyagok hatásaitól.

Image
Image

Ascaris paraziták a vékonybélben. Nem kapcsolódnak a falához, mivel nincs külön horog, mint más parazitákhoz. A felnőttet a bélben tartja folyamatos mozgás az élelmiszer mozgásával ellentétes irányban. Csak az érett nőstények elhullott egyedei és petesejtje ürül ki a széklettel.

A tojás csak akkor szabadul fel, ha az emberi bélben mindkét nemű személyek találhatók. Ha fertőzés eredményeként csak egy vagy több nőstény (vagy hím) nő a belekben, akkor a petesejt nem szabadul fel. A parazita 1-2 évet él, és öregkorban meghal. De leggyakrabban, amikor fertőzött, mindkét nem képviselői nőnek a belekben.

Az Ascaris az egyik leggyakoribb parazita a bolygón. Fő élőhelyük az egyenlítői, trópusi és a mérsékelt éghajlattal rendelkező országok, de a betegségek egyedi eseteit az északi szélességi területeken is megtalálják. Egyes jelentések szerint évente csaknem 1 milliárd ember fertőződik a kerekes férgekkel (a trópusi országok lakosságának több mint 50% -a).

Image
Image

Ascaris tojás mikroszkóp alatt

Természetesen néhány beteg gyógyul vagy természetesen felépül. A statisztikák figyelembe veszik az újrafertőződést is, amikor a beteg saját testében lenyel egy tojást, amelyet kerekférgek termelnek.

Kerek féreg életciklusa

A kerekférgek élete zárt ciklus, amely az emberi bélben kezdődik. E parazita számára csak az emberi test lehet megfelelő élőhely (felnőttekben). Az Ascaris lumbricoides kivételével az Ascaris más nemzetségeivel való keresztezés rendkívül ritka. A belekben egy felnőtt nő napi 250 ezer tojást választ ki. Ezek a tojások kiválasztódnak a széklettel és kerülnek a környezetbe.

Általában a következő szakaszokat lehet megkülönböztetni az ascaris életciklusában:

  • A megtermékenyített ascaris tojások belépnek a külső környezetbe. Itt meglehetősen ellenállóak és hosszú ideig megőrzik a fertőző potenciált. A legkedvezőbb tározó a talaj. Itt sok évig tárolhatók (egyes források szerint - akár 7 évig is). Nedves talajban, magas oxigéntartalommal és optimális hőmérsékleti körülmények között (20-25 fok), a lárvák néhány hét után kezdik kifejlődni a tojásokból.
  • A második szakasz a lárva. Közvetlenül érés után a lárva továbbra sem jelent komoly fertőzési kockázatot. Egy idő után azonban megtörténik az olvadás, és a lárva készen áll arra, hogy behatolja az emberi testbe.
  • Az emésztőrendszerbe való belépés után (általában szennyezett vízzel vagy étellel) a lárva eléri a felső bélrendszert. Itt az érett lárva végül kikelkedik. Kis mérete miatt könnyen áthalad a bél falán lévõ pórusokon és belép a véráramba.
  • A portális véna rendszerén keresztül a lárvák felváltva átjutnak a májon, az alsó vena cava-on, a jobb pitvaron és bejutnak a tüdőbe. Ritka esetekben bizonyos számú lárvát megtartanak más szervekben.
  • A tüdőkapillárisokból a lárvák áthatolnak az alveolusokban, amelyek a tüdőszövetből állnak. Itt nagyon kedvező feltételek vannak fejlődésükhöz. 8-10 nap elteltével a fejlett lárvák a légutak mentén emelkedni kezdenek, a kis hörgőkből a légcsőbe. A szájüregben másodszor lenyelik őket nyállal, majd visszajutnak a belekbe.
  • A lárvák, amelyek másodszor lépnek be a bélbe, már túl nagyak ahhoz, hogy áthaladjanak a fal pórusán. Ugyanakkor elegendő motoros aktivitással rendelkeznek ahhoz, hogy ezen a szinten maradjanak. 2-3 hónapon belül a lárva növekszik és felnőttké válik. Mindkét nem jelenlétében megtermékenyítés történik, a petetömegű tojások felszabadulnak, és a ciklus megismétlődik.
Image
Image

A kezdeti szakasz tünetei

Egészséges egészséges felnőttekben a férgek testben való megjelenésének tünetei szinte láthatatlanok, de a gyermekek aszcariasis tünetei egyértelműbbek. Ezt a stádiumot az allergia megjelenése jellemzi, amely a testnek a férgek és lárváinak hulladékaival való intoxikációja, valamint a migráció utáni szöveti károsodás miatt alakul ki.

Az elsődleges tünetek körülbelül egy hétig tartanak. A gyermekek és felnőttek kezelése ebben a szakaszban nem különbözik, de eltérő tünetek fordulhatnak elő.

  • Sokan úgy vélik, hogy a gyermekek aszcariasisának fő tünete a fogak éjszakai csiszolása. De ez inkább népszerű hiedelem, és ennek a viselkedési tünetnek semmi köze nincs a valódi tünetekhez.
  • Időnként súlyos fejfájás ok nélkül jelentkezik.
  • Gyors fogyás, vagy fordítva, súlygyarapodás.
  • Apátia, fáradtság, depresszió felnőtteknél fordulhat elő. A gyermekeknek gyakran lehetnek indokolatlan szeszélyei és kényszereik. Így befolyásolják a felnőtt keresztezett férgek hulladékai az emberek idegrendszerét.
  • A testhőmérséklet ascariasissal 37, 5 - 38 ° C-ra emelkedhet. Vannak gyengeség, testfájdalmak.
  • A férgek vándorlása során fájdalmas érzések fordulhatnak elő a hasban, amelyek önmagukban megállnak.
  • A férgek megjelenésének tünetei: erős étvágy vagy annak teljes hiánya.
  • Az allergiás kiütés megjelenése - kicsi vörös papulák, súlyos viszketés jelentkezik.
  • Megjelenhet egy átlátszó váladékú köhögés, amely végül hörghurutgá vagy tüdőgyulladássá alakul, amikor a lárvák belépnek a felső légutakba.
  • Az aszcariasis tüneteinek kezdeti stádiuma felnőttekben és gyermekekben tünetmentes lehet, és kifejezett klinikai képük lehet az anafilaxiás sokk kezdetéig.
  • Ascariasis esetén súlyos lehet viszketés az anális területen, főleg este.
  • A fertőzött személy ürüléke nyálkát vagy zsíros tömeget tartalmazhat.

A betegség bél stádiuma

Ebben a stádiumban ugyanazok a jelek vannak, hogy férgek vannak jelen mind felnőttekben, mind gyermekekben.

  • A test fogyni kezd a tápanyagok és a vitaminok hiánya miatt, amelyek ma már felnőtt kerekférgeket is elérnek.
  • A vér hemoglobinszintje folyamatosan csökken a vas és a B12-vitamin hiánya miatt, ami a gyermekek számára nagyon veszélyes.
  • Megnövekedett fáradtság, alvászavarok, gyakori ingerlékenység, memóriakárosodás, fokozott nyálképződés. A gyermekeknek rohamok alakulhatnak ki, majd később a fejlődés késhet a tápanyagok hiánya miatt.
  • A vékonybél nyálkahártyája meggyullad, hasi fájdalom jelentkezik, csökken az étvágy, székletproblémák (hasmenés, székrekedés), émelygés, puffadás, röhögés észlelhetők.
  • Ha a testben nem sok helmint, akkor a második stádiumban szenvedő személy ascariasis kifejezett tünetei szintén hiányozhatnak.
  • Súlyos elhanyagolással különféle szövődmények léphetnek fel a férgek nagy felhalmozódásának következményeként: bél obstrukció, ízületi gyulladás, cholecystitis, sárgaság, fulladás.
  • Ha az aszcariasis tüneteit figyelmen kívül hagyják, akkor olyan krónikus betegségek jelentkezhetnek, mint a hörgőasztma, allergiás dermatitis és az epehólyag súlyos problémái.

Száraz köhögés aszcariasissal gyermekek és felnőttek esetén

Az aszcariasis egy nagyon gyakori betegség, amelyet a kerekes férgek okoznak. A paraziták petesejtjei elsősorban a talajban vannak, ezért vannak veszélyben a mezőgazdasággal összefüggő emberek és a gyermekek, mivel gyakran figyelmen kívül hagyják a higiéniai szabályokat. A mosatlan zöldségek és gyümölcsök is fertőzés forrásai lehetnek. Köhögés, allergiás reakciók a bőrön, emésztési zavarok, vérszegénység - ezek a tünetek aszcariasisra utalhatnak. Amikor megjelennek, feltétlenül meg kell vizsgálni.

A kerekférgek köhögést okoznak a migrációs szakaszban. Ez akkor fordul elő, amikor a paraziták petesejtjei belépnek a belekbe, majd lárvák válnak ki rájuk, amelyek áthatolnak a bélfalakba a véráramba, és eljutnak a szervekbe.

Fejlődésüknek ebben a szakaszában a lárvák eritrocitákban táplálkoznak - vérsejtekben, amelyek sok oxigént tartalmaznak. Élelmet keresve a szerveken keresztül vándorolnak és eljutnak az oxigénben gazdag tüdőhöz.

Image
Image

Ascaris lárva

Az aszcariasisos köhögés akkor jelentkezik, amikor a lárvák felhalmozódnak a tüdőben, megrongálják szöveteiket és provokálják a gyulladást. Van egy köpet, vérrel csípve, zihálva és a hőmérséklet megemelkedik. A tünetek súlyossága a fertőzés intenzitásától függ. Gyakran ebben a szakaszban kiütés és viszketés jelentkezik a bőrön. A lárvák allergének, tehát ilyen reakciót okoznak a testben.

Sokan érdekli a kérdés: mi az ascariázzal járó köhögés? Ha kevés lárva található a tüdőben, akkor a beteget száraz köhögés zavarhatja, ha masszív fertőzés-köpet jelenik meg, amelyben vér van.

Általános szabály, hogy sok ember még csak nem is ismeri a fertőzését, egy másik megfázás miatt tévedik a migrációs szakaszban felmerülő tüneteket. Ha a páciensnek köhögésekor bőséges köpet van, akkor a lárvák többsége kijönhet a hörgő nyálkahártyájával, akkor a tünetek kevésbé lesznek kifejezettek.

Néhány lárvát a betegek újra lenyelnek, visszatérnek a belekbe, ott már nőnek és szaporodnak, megkezdi a bélfázis, amelyet emésztési problémák jellemeznek.

Köhögés és kerek féreg a tüdőben

A hosszú és fájdalmas köhögésnek figyelmeztetnie kell az embert, ezt aszcariasis vagy más, ugyanolyan veszélyes betegség okozhatja. A helyzet az, hogy amikor az élősködők bejutnak a tüdőbe, meglehetősen nehéz megállapítani a helyes diagnózist, mivel a beteg más betegségek esetén a lárvavándorlás tüneteit veszi át. Köhögés, hidegrázás, zihálás, légszomj - ezek a tünetek sok tüdőbetegségre jellemzőek.

Image
Image

Ha azonban nem kezelnek száraz köhögést aszcariasissal, akkor ennek a parazita betegségnek a tüdője krónikus stádiumba léphet.

Ez azt jelenti, hogy a remisszió periódusai váltakoznak az évszakos felgyújtásokkal. Bizonyos esetekben a betegség hasonló lefolyása hörgő asztma kialakulásához vezethet.

A gyermekek aszcariasisos köhögése különösen veszélyes a szövődményeire. Ha a parazitákat nem távolítják el, súlyos szervkárosodást okozhatnak. Ezenkívül a gyermekek helmintái nemcsak köhögést, hanem allergiát is okoznak, masszív fertőzéssel kimondhatók.

Sok szülő feltételezi, hogy ha a gyerek gyakran csuklik, akkor ez valószínűleg aszcariasis. A csuklást számos betegség, többek között a helminthiasis okozhatja. De ahhoz, hogy pontosan tudjuk, miben kell kezelni a gyermeket, meg kell vizsgálni. A fentiekből világossá válik, hogy az aszcariasis egyáltalán nem ártalmatlan betegség, sok egészségügyi problémát okozhat.

A diagnózis és a kezelési taktika jellemzői

A betegség kifejlődésének későbbi szakaszaiban az ascariasist a helminták és tojásaik kimutatására szolgáló módszerrel detektálják (a Kato, Miura módszerének megfelelően, dúsító technológiát alkalmazva). De csak akkor hatásos, ha a bélben helmintákat lokalizálnak.

Ellenkező esetben nem széklettel, hanem köpettel, a kötegféreg elleni antitestek jelenlétében végzett vérrel, a hasi üreg és a tüdő röntgenfelvételével kell foglalkozni, hogy kizárják az Ascaris tüdőgyulladást okozó "illékony" eozinofil beszűrődések jelenlétét. A modern orvostudomány az enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálatot (ELISA) tartja a leghatékonyabb módszernek ezen parazita férgek kimutatására az emberi testben.

Ha időben nem tud megszabadulni a férgektől, provokálhatják a komplikációk kialakulását felnőttekben, gyermekekben:

  • peritonitis (parazita férgek lyukat képezhetnek a bélben és kijönhetnek a hasi üregbe);
  • obstruktív sárgaság (az epenek a duodenumba történő kiáramlásának megsértése miatt fordul elő);
  • bél obstrukció (amikor a kerekférgek kitöltik a bél lumenét);
  • ízületi gyulladás (ha paraziták lépnek a függelékbe);
  • gennyes cholangitis (az epevezeték gyulladása az epe kiáramlásának elzáródása miatt);
  • gyomorfekélyek súlyosbodása, nyombélfekély, cholecystitis, pancreatitis;
  • májkólika, májelátadás.

A helminták és tojásaik azonosítása után, a tünetek súlyosságától függetlenül, azonnal meg kell szabadulni tőlük, és meg kell kezdeni a helminthiasis kezelését. A nematódák, beleértve ezeket a parazitákat, érzékenyek a drogokra, az alábbiak alapján:

  • albendazol (Zentel, Nemozole 400 mg egyszer);
  • mebendazol (Vermox, 100 mg Vermacar 3 napig);
  • pirantel pamoata (Helmintox, Kombantrin adagja 10 mg / kg naponta egyszer);
  • levamiszol (Decaris, 150 mg egyszer).
Image
Image

Mebendazol

Felnőttek és gyermekek számára antihelmintikus gyógyszereket kell bevenni étkezés után, lehetőleg étkezés közben. Az aszcariasis kezelési rendjének hatékonyságának fontos feltétele a test támogatására szolgáló kiegészítő pénzeszközök bevétele: szorbensek, például Enterosgel, aktív szén, a májat támogató gyógyszerek, immunmodulátorok.

A tabletták kiegészíthetők parazitaellenes gyógynövény-infúziókkal, narancslé alapú teákkal, féreggel, orbáncfűvel, oregánóval, boróka stb. Beépíthetők otthon. A kezelés során hasznos a tökmag, a fokhagyma, a petrezselyem, a fűszerek: a szegfűszeg, a fekete bors felvétele az étrendbe.

Image
Image

A népi gyógyszerek segítenek gyorsan megszabadulni a férgektől. Javítják a Trichomonas, a Trichomoniasist okozó parazita elleni gyógyszeres kezelés hatását is. A parazitaellenes hatás mellett a speciális gyógynövény-infúziók immunmoduláló hatással is rendelkeznek, növelve az immunkomplexek szintjét a vérben.

A fertőzés kockázatának minimalizálása érdekében az orvosok azt javasolják a felnőtteknek és a gyermekeknek, hogy mindig tartsák be a személyes higiéniát, étkezés előtt alaposan mossuk le a zöldségeket és gyümölcsöket forró vízzel. A 70 ° C-ra hevített víz néhány másodperc alatt elpusztítja az Ascaris tojásokat, és a forrásban lévő víz azonnal. Fontos annak biztosítása, hogy a legyek ne szálljanak le élelmezésre, mert parazitatojásokat hordoznak.

A férgek időben történő felismerése és a specifikus kezelés miatt a betegek előrejelzése mindig kedvező. A betegség tünetei a gyógyszeres kezelés első óráitól kezdik enyhülni. Csak súlyos elváltozások esetén (a bélfal vastagságának károsodása, akut pldicsa, peritonitis) műtét szükséges.

Ajánlott: